腹部硬塊與肛門搔癢的關係及治療建議-外科

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腹部硬塊?


醫師您好~
有兩個問題想請教
1.前陣子躺平時發現肚臍左側有硬塊,不痛不癢,下壓時有感覺但不痛,剛發現右側也有硬塊,近幾年胖了近10公斤(全身均勻胖),排便 時順暢時不順暢,不知是不是糞便所致?
2.去年約8月開始肛門搔癢的厲害尤其是晚上,隔了3個月去北醫掛大腸外科,說我有痔瘡(不痛 只覺搔癢),吃藥擦藥莫約一個月,症狀時而緩解但無根治,就沒再回診了,這樣的情形持續到現在,目前每晚都會擦強力施美藥膏,請問這跟我肚子的硬塊有關嗎?我該掛那一科?好想根治啊~~~
在此先謝謝醫師百忙之中抽空回覆❤️謝謝

大米,40~49歲女性,詢問日期:2021/09/08

柯芳序 醫師回覆-外科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書


1.

沒有親自檢查無法確定

也有可能是脂肪瘤

2.

肛門搔癢可能是過度擦拭所致

有三件事情要特別注意

1. 不可搔抓以免造成傷口感染

2. 應暫時避免食用辛辣食物以防止辣椒素造成皮膚刺激

3. 避免使用肥皂或沐浴乳清洗肛門以免過度去除皮膚油膜

若能做到這幾點一般一週左右便可以改善

如果沒有改善就要請醫師檢視並開立藥物使用

肚子硬塊應該跟肛門搔癢沒有關係

可以請直肛科醫師或是一般外科醫師檢查看看

回覆日期:2021/09/08
資料來源:台灣e院 - 腹部硬塊

彙整補充說明


您好!感謝您提出這些問題,讓我有機會為您解答。
針對您提到的兩個主要問題,我將分別進行說明。

首先,關於您腹部的硬塊。
根據您的描述,這些硬塊位於肚臍的左側和右側,且沒有疼痛感,這可能是脂肪瘤、腸道腫塊或其他良性腫瘤的可能性。
脂肪瘤是一種常見的良性腫瘤,通常不會引起疼痛或不適,並且在觸摸時可能會感覺柔軟。
由於您提到最近體重增加,這也可能與脂肪的分布有關。
不過,無法透過文字診斷,建議您尋求專業醫師的評估,可能需要進行超音波檢查或其他影像學檢查來確定硬塊的性質。

至於您提到的排便問題,便秘確實可能導致腹部不適,並且在某些情況下,硬塊可能與糞便堆積有關。
若糞便在腸道中停留過久,可能會形成硬塊,並導致腸道的擴張或其他問題。
建議您增加膳食纖維的攝取,保持充足的水分,並適度運動,以促進腸道蠕動,改善排便情況。

接下來,針對您提到的肛門搔癢問題。
肛門搔癢的原因有很多,常見的包括痔瘡、皮膚刺激、感染或過敏等。
您提到的痔瘡,雖然不痛但有搔癢感,這是痔瘡的一個常見症狀。
使用藥膏來緩解症狀是常見的做法,但如果症狀持續不見改善,建議您再次就診,可能需要進一步的檢查或調整治療方案。

肛門搔癢的情況有時也可能與生活習慣有關,例如過度清潔、使用刺激性清潔劑或飲食習慣(如辛辣食物)等。
建議您在日常生活中注意以下幾點:避免過度擦拭肛門區域,以免造成皮膚刺激;避免使用肥皂或沐浴乳清洗肛門,以保留皮膚的自然油脂;保持肛門區域的乾燥與清潔;並且適當調整飲食,避免辛辣及刺激性食物。

至於您提到的腹部硬塊與肛門搔癢之間的關聯,根據目前的醫學知識,這兩者之間並沒有直接的關聯性。
腹部的硬塊可能是獨立的問題,而肛門的搔癢則可能是由於痔瘡或其他因素引起的。
建議您可以同時就診於腸門直腸外科或一般外科,讓專業醫師進行詳細檢查,並根據檢查結果制定相應的治療計劃。

最後,請記得保持良好的生活習慣,定期運動,均衡飲食,這些都有助於改善您的整體健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何疑問,隨時歡迎再次詢問。

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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