右肋骨下緣刺痛感：推拿後引發的問題及可能原因-胸腔內科

右肋骨下緣刺痛感？

你好，自從我給人推拿後，推拿當下就感覺推拿師傅在按壓背同時，可以感覺到我的肋骨一直頂壓在床上，當下感覺不太舒服，但還不至於會像發炎的痛

但是，按完後隔四小時，突然右肋骨突發性的在痛，痛的感覺像發炎的刺痛感，而且定點按壓肋骨可以明顯感受到疼痛的位置，疼痛範圍為右肋骨下緣以及牽連到右背的肋骨外側，無論出力、咳嗽、擴胸、或者大號時出力，舉手，以及縮小腹、手裡拿個東西有重量的東西，只要有稍微出到力都可以強烈感受到劇痛，想請問身體是出什麼樣的問題？

琳琳，30~39歲女性，詢問日期：2021/09/09

汪政德醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院胸腔內科主治醫師、感染管制醫師

琳琳您好：

根據您的描述，您的問題可能是右下胸的肋骨、軟骨或肌肉在發炎，建議您讓患部多休息、避免提重物，另外可以考慮冰敷或是服用止痛藥減輕疼痛。若症狀持續或加劇（呼吸困難、呼吸喘），應儘快就醫！

感謝您的提問！提醒您，網路問答無法取代專業醫師臨床評估！

祝身體健康

新營醫院胸腔內科主治醫師汪政德

回覆日期：2021/09/09
資料來源：台灣e院 - 右肋骨下緣刺痛感

彙整補充說明

根據您的描述，您在接受推拿後出現了右肋骨下緣的刺痛感，這種情況可能涉及幾個方面的問題。
首先，推拿過程中，推拿師傅對背部的按壓可能導致了肋骨周圍的肌肉或軟組織受到刺激或拉傷，這可能是造成您疼痛的主要原因。
推拿時的壓力可能使得肋骨下方的肌肉群（如腹外斜肌、腹內斜肌或橫腹肌）受到過度的拉扯，導致局部的肌肉緊張或微小的撕裂，進而引發疼痛。

其次，您提到的疼痛感覺像發炎，這可能是由於肌肉或軟組織的微小損傷引起的局部炎症反應。
當肌肉或軟組織受損時，身體會釋放一些化學物質來促進修復，這些物質可能會引發疼痛感。
此外，推拿後的疼痛也可能與肋骨周圍的神經受到刺激有關，尤其是如果您在推拿過程中有不當的姿勢或用力方式，可能會對神經造成壓迫。

在您的情況中，疼痛的範圍包括右肋骨下緣及右背的肋骨外側，這可能是因為肋骨周圍的肌肉群和神經受到影響。
當您進行某些動作（如咳嗽、擴胸、提重物等）時，這些動作會增加肋骨周圍的壓力，進一步加劇疼痛。

針對這種情況，建議您採取以下幾個措施來緩解疼痛：
1. 休息：避免進行任何可能加重疼痛的活動，特別是提重物或劇烈運動。

2. 冰敷：在疼痛的部位進行冰敷，每次約15-20分鐘，可以幫助減少局部的炎症和腫脹。

3. 止痛藥：如有需要，可以考慮服用非處方的止痛藥（如布洛芬或對乙醯氨基酚）來緩解疼痛。

4. 觀察症狀：如果疼痛持續不減或加劇，特別是伴隨有呼吸困難、胸悶等症狀，建議儘快就醫進行檢查，以排除其他潛在的問題，如肋骨骨折、內臟損傷等。

5. 避免推拿：在疼痛完全緩解之前，建議暫時避免再次接受推拿或按摩，以免加重病情。

最後，若您有長期的疼痛或不適，建議尋求專業醫師的評估與診斷，以便針對性地進行治療。
希望您能早日康復，保持健康！