老人單腳腳踝、腳背水腫的原因及檢查方式-內科

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老人單腳腳踝,腳背水腫?


尊敬的醫生您好!家母72歲,🈶高血壓,胃病,長期便秘嚴重,最近右腳腳踝和腳背腫,聽家母說兩個月前突然小腿痛,後來自己貼一條根膠布有所好轉,但是腳踝和腳背還是腫,請問醫生是什麼原因引起的呢?
,到醫院需要做些什麼檢查?
掛號掛哪一科!!萬分感謝!



美好,70~79歲女性,詢問日期:2021/09/11

巫宏傑 醫師回覆-內科


您好:從你的敍述很難知道確實的診斷;建議至腎臟科追蹤..以尋找出正確病因



回覆日期:2021/09/11

彙整補充說明


您好!針對您母親的情況,右腳腳踝和腳背水腫的原因可能有多種,尤其是考慮到她的年齡及既往病史(如高血壓、胃病和長期便秘),這些因素都可能影響到她的健康狀況。

首先,水腫的原因可能包括:
1. 心臟問題:高血壓患者容易出現心臟功能不全,這可能導致血液循環不良,從而引起下肢水腫。

2. 腎臟問題:腎臟功能不全會影響體內的水分和電解質平衡,導致水腫。

3. 靜脈回流不良:長期靜坐或站立,尤其是年長者,可能導致靜脈血液回流不良,造成下肢水腫。

4. 淋巴水腫:淋巴系統的問題也可能導致局部水腫。

5. 藥物副作用:某些藥物(如高血壓藥物)可能會引起水腫作為副作用。

6. 局部損傷或發炎:如您提到的兩個月前的小腿痛,可能是由於局部的損傷或發炎反應引起的水腫。

針對您母親的情況,建議您帶她去醫院就診,以下是一些檢查建議:
1. 心臟超音波檢查:評估心臟的結構和功能,了解是否有心臟衰竭的情況。

2. 腎功能檢查:包括血液中的肌酸酐和尿素氮等指標,以評估腎臟的功能。

3. 血液檢查:檢查電解質、白蛋白等,了解是否有其他潛在的問題。

4. 靜脈超音波檢查:檢查下肢靜脈是否有血栓或靜脈曲張的情況。

5. 尿液檢查:檢查是否有蛋白尿或其他異常,這可能提示腎臟問題。

至於掛號科別,建議您可以先掛腎臟科或心臟科,因為這兩個科別都能針對水腫的原因進行初步的評估和檢查。
若有需要,醫生會再轉診至其他相關科別。

在就醫前,您可以幫助母親記錄下她的症狀,包括水腫的時間、程度、是否伴隨其他症狀(如疼痛、發熱等),這些資訊將有助於醫生做出更準確的診斷。

最後,建議您母親在日常生活中注意減少鹽分攝取,保持適當的水分攝取,並儘量抬高下肢,這些措施可能有助於減輕水腫的情況。
希望您的母親早日康復!

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