母親工作壓力大引發神經疼痛及胸痛，如何緩解？-神經內科

右邊手腳裡面痛，胸口裡面刺痛，腰部漲但不痛？

醫生您好，我媽媽（58歲）不知道是不是因為職業的關係施力不當（清潔工），還是長期勞累，右邊的手腳肌肉放鬆時也會痛，時間不一定，有晚上睡覺時、早上起來時、上班時、放假休息很久之後也會痛，一陣一陣的痛的樣子，請問要怎麼解決比較好，她也不喜歡去看醫生。

還有前幾天胸口大約在劍突的位置，裡面的地方突然持續的刺痛了一陣子，後來慢慢的不痛了，她說之前都沒有過，請問這是什麼情況？

還有她說她感覺腰部漲漲的，但是不會痛，好像很長一段時間了，一直覺得腰漲漲的，最近好一點了，不知道是不是因為我讓她不要吃水煮蛋的蛋白的原因，請問為什麼腰會覺得漲？

謝玖，50~59歲女性，詢問日期：2021/09/18

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

謝小姐您好：
您提到令堂的症狀“放假休息很久之後也會痛，一陣一陣的痛的樣子”
可能要先考慮脊椎退化的肌膜發炎。

至於“胸口大約在劍突的位置，裡面的地方突然持續的刺痛了一陣子，後來慢慢的不痛了”
如果是悶痛，可能要考慮心肌缺氧，尤其是在爬樓梯時發生。

您提到“腰部漲漲”的感覺，可能是腎臟或是腰椎的問題。

您對於父母的孝心，很令人感動。
建議可以先陪同母親接受每三年一次的成人健檢。
將心血管疾病相關的血壓、血糖、血脂、蛋白尿...找出來治療。
依據成人健檢報告，再向下延伸檢驗。

對於長輩的醫療概念是：
因為年紀增長後，可能會出現許多併發症，建議的就醫原則：就近找一家有急診的醫院（24小時都有醫師可以求助），整合醫療資訊在同一家。

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！

祝您及令堂身體健康平安喜樂

桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/09/18
資料來源：台灣e院 - 右邊手腳裡面痛，胸口裡面刺痛，腰部漲但不痛

彙整補充說明

您好，針對您母親的情況，我們可以從幾個方面來進行分析與建議。

首先，您提到的右側手腳肌肉放鬆時會疼痛，這可能與長期的勞動及姿勢不當有關。
清潔工的工作性質需要長時間站立或重複某些動作，這可能導致肌肉疲勞或肌筋膜炎。
建議您母親在工作時，儘量注意姿勢，適時休息，並進行一些簡單的伸展運動，這樣可以幫助減輕肌肉的緊張感。
此外，熱敷或使用熱水泡澡也能有效緩解肌肉的緊繃與疼痛。

關於胸口的刺痛，尤其是在劍突位置，這可能是由於胸部肌肉的緊張、神經痛或甚至是心臟相關的問題。
雖然您提到她不喜歡去看醫生，但這樣的症狀不容忽視，特別是如果疼痛持續或加劇，建議還是要尋求專業醫療的評估。
心臟問題如心絞痛、心肌缺氧等，雖然在年齡上不算常見，但也有可能發生，尤其是有壓力或情緒因素的情況下。

至於腰部的“漲漲”感，這可能與腎臟或消化系統有關。
腎臟問題可能會導致腰部不適，而消化系統的問題如便秘、腸胃脹氣等也可能造成類似的感覺。
您提到讓她不吃水煮蛋的蛋白，這可能與她的飲食習慣有關，蛋白質攝取不足可能影響肌肉的恢復與健康，但如果她對蛋白質過敏或消化不良，則應該避免。
建議她多攝取富含纖維的食物，如蔬菜、水果，並保持充足的水分攝取，以促進腸道健康。

最後，針對工作壓力的管理，建議您母親可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽等，這些都有助於減輕壓力與焦慮，進而改善身體的不適感。
如果她對藥物治療有顧慮，可以考慮尋求心理諮詢，專業的心理醫師可以提供更適合她的應對策略。

總之，雖然您母親不喜歡就醫，但面對這些症狀，尋求專業的醫療建議是非常重要的。
希望這些建議能對您母親的健康有所幫助，祝她早日康復！