運動後頭暈原因解析-內科

運動後頭暈不適？

醫師您好，我每天都會運動至少30分至1小時，作息為12點前睡，早上7點起來，運動時間通常為下午4點左右開始，運動內容多半是有氧運動搭配簡單的自體負重訓練。
近來偶爾會發生在運動期間沒有不舒服，但運動後5-10分，休息或是拉筋時，才開始頭暈的問題。一旦開始頭暈，就會整晚都昏昏沉沉，特別是彎腰洗頭或洗臉時更為強烈。頭暈的時候，會伴隨胸口悶悶的與呼吸不順的感覺，甚至躺下來會更暈。
本身有長期服用易思坦，想請問以上狀況是否有可能是自律神經失調以外的病症引起？定期回診的身心科醫師有開diphenidol tablets讓我在突然暈眩時服用，謝謝您

張，20~29歲女性，詢問日期：2021/09/19

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

依據您的描述
推測有四個可能性

第一是姿態性低血壓這疾病特色是當姿勢變化時候
因為瞬間血壓下降而導致頭暈休息一下就會恢復
這部分沒有特別治療方式只能改變動作緩慢一些

第二是貧血這可能需要抽血驗血紅素才能知道

第三是疲勞因為早上到晚上運動時候身體已經累積一定的疲勞
所以容易頭暈這一部分也只能靠多休息

第四是藥物你可能要跟幫你開立藥物的醫師詢問是否藥物造成頭暈

至於diphenidol 是我們一班用來治療頭暈的藥物
確實可以試試看有沒有效果

謝謝您的提問

回覆日期：2021/09/19
資料來源：台灣e院 - 運動後頭暈不適

彙整補充說明

您好！根據您的描述，運動後出現的頭暈現象可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議：
1. 姿態性低血壓：這是一種常見的情況，當您從坐姿或躺姿迅速站起時，血壓可能會暫時下降，導致頭暈。
這種情況在運動後休息時可能會更明顯，尤其是在彎腰或改變姿勢時。
建議您在運動後慢慢站起，避免快速變換姿勢。

2. 脫水或電解質失衡：運動過程中，身體會流失大量水分和電解質，這可能導致頭暈和胸口悶悶的感覺。
建議在運動前後適當補充水分，並考慮補充運動飲料以維持電解質平衡。

3. 貧血：雖然您提到之前的血檢沒有異常，但仍然建議定期檢查血紅素水平，因為貧血可能會導致運動後的疲勞和頭暈感。

4. 自律神經失調：這可能是您提到的情況之一。
自律神經系統的失調可能導致心跳不規則、血壓波動等，進而引發頭暈和胸悶。
建議您與身心科醫師討論，看看是否需要調整治療方案。

5. 運動強度與疲勞：雖然您提到運動強度不高，但如果運動時間過長或身體尚未適應當前的運動量，也可能導致疲勞感加重，進而引發頭暈。
建議適當調整運動計劃，並確保有足夠的休息時間。

6. 藥物影響：您提到長期服用易思坦（一般用於高血壓治療），這類藥物可能會影響血壓，導致頭暈等副作用。
建議您與開藥醫師討論，確認是否需要調整用藥。

7. 心血管問題：儘管您目前沒有明顯的心血管疾病症狀，但如果頭暈持續或加重，建議進一步檢查心臟健康，包括心電圖或心臟超音波等檢查。

8. 迷走神經過度刺激：在運動過程中，某些動作可能刺激迷走神經，導致心跳減慢和血壓下降，進而引發頭暈。
這種情況在運動後的休息時可能會更明顯。

總結來說，運動後的頭暈可能是多種因素共同作用的結果。
建議您在運動後注意補充水分，避免快速變換姿勢，並適當調整運動強度。
如果症狀持續或加重，建議尋求專業醫療意見，進一步檢查以排除其他潛在的健康問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！