健身後頭暈缺氧：是運動傷害還是腦血管問題？-神經內科

腦部問題（缺氧、頭暈）？

兩個禮拜前在健身時（槓鈴上斜臥推），最後一下因為接近力竭所以非常勉強的才把槓舉起來，做完當下感覺從前額緊一圈到後腦勺，然後感覺頭暈，原本以為是努責現象所以回家休息了。現在似乎沒大礙所以又開始輕度運動，但持續到現在一直有後頸、腦後緊繃還有出力後頭暈缺氧的現象，但是若是有氧運動縱使強度更高也沒有這個感覺（若以心跳作為判斷）。想請問醫師這是否可能是腦內血管的問題，或者傷及頸椎或只是運動傷害需要休息呢？

L，20~29歲男性，詢問日期：2023/05/18

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

L 先生您好：
您提到“前額緊一圈到後腦勺...持續到現在一直有後頸、腦後緊繃還有出力後頭暈缺氧的現象”
可能要先考慮頸椎或是頸椎肌膜的問題。
頸部肌筋膜炎臨床多表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感，有時可及皮下可觸及肌筋膜纖維結節。
早上起床或天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，常反覆發作。
急性發作時，局部肌肉緊張、痙攣，活動受限。

至於您提到“腦內血管疾病”
通常在過度換氣後會有局部缺血出現類似癲癇或是腦缺血而出現局部神經功能異常的症狀。

建議您可以找復健科或是神經內外科醫師討論檢查及治療

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/05/18
資料來源：台灣e院 - 腦部問題（缺氧、頭暈）

彙整補充說明

根據您的描述，您在健身過程中出現的頭暈和緊繃感，可能與幾個因素有關。
首先，您提到在進行槓鈴上斜臥推時接近力竭，這種情況下，身體的肌肉和神經系統會承受較大的壓力，可能導致頸部肌肉緊張，進而引發頭部的不適感。
這種情況在健身時並不少見，尤其是在進行高強度訓練時，身體的血液循環和氧氣供應可能會受到影響，造成暫時性的缺氧感。

其次，您提到的後頸和腦後緊繃感，可能是由於頸椎或頸部肌肉的問題所引起的。
頸椎的過度緊張或損傷，可能導致神經受到壓迫，進而引發頭暈、疼痛等症狀。
這種情況下，建議您可以考慮尋求物理治療或復健科醫師的幫助，進行針對性的治療和緩解。

另外，您提到的有氧運動不會引發相同的頭暈感，這可能是因為有氧運動的強度和方式不同，對心肺功能的需求較為均衡，身體能夠更好地適應和調節血液循環和氧氣供應。
因此，建議您在進行力量訓練時，應該注意適當的熱身和拉伸，避免過度勉強自己，並且在訓練過程中保持正確的姿勢，以減少對頸椎和肌肉的壓力。

至於您提到的腦內血管問題，雖然不排除這種可能性，但根據您的描述，症狀似乎更符合運動過度或頸部肌肉緊張的情況。
如果出現持續的頭暈、視力模糊或其他神經系統的異常症狀，建議您儘早就醫，進行相關的檢查，以排除腦血管疾病的可能性。

最後，保持良好的運動習慣和適當的休息是非常重要的。
建議您在運動後進行適當的放鬆和恢復，並注意飲食和水分的補充，以促進身體的恢復。
如果症狀持續不改善，請務必尋求專業醫療意見，進行進一步的檢查和評估。
希望您能早日恢復健康，享受運動的樂趣！

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