左胸外側與腋下抽痛原因及治療建議-內科

長期左胸外側與腋下抽痛？

洪醫師您好～
大約一星期前我突然左上背膏肓的位置疼痛，後來相應的左前胸也開始抽痛，這兩天最明顯是左胸外側與腋前線區間持續的抽痛和刺痛，一星期來長時間疼痛，躺下時胸背痛感更加顯著而影響睡眠。
想請問我可能是何種症狀或是病因？需要看什麼門診？
建議直接到大醫院還是一般診所看診呢？
感謝洪醫師的專業協助～

王小姐，60~69歲女性，詢問日期：2021/09/24

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

依據您的描述
推測機會最高有兩個可能性

第一是因為肌肉拉傷造成的
這方面特色是可能因為動作而疼痛加劇

第二是肋膜炎
可能是之前曾經呼吸道感染
特色是呼吸特別痛

建議可以到胸腔科門診求診
可能需要照X光進一步確認

謝謝您的提問

回覆日期：2021/09/24
資料來源：台灣e院 - 長期左胸外側與腋下抽痛

彙整補充說明

根據您的描述，您在左胸外側與腋下區域出現持續的抽痛和刺痛，並且在躺下時疼痛感加劇，這些症狀可能與幾種不同的病因有關。
首先，最常見的原因可能是肌肉或神經的問題，例如肌肉拉傷、筋膜炎或神經壓迫。
這些情況通常會因為姿勢不當、過度使用或受傷而引起，尤其是如果您最近有進行過劇烈運動或長時間保持某一姿勢的情況。

另一個可能的原因是肋膜炎，這通常是由於之前的呼吸道感染所引起的，會導致呼吸時胸部疼痛，並可能伴隨著其他症狀如咳嗽或呼吸困難。
心臟相關的問題，如心絞痛或心肌梗塞，雖然不太可能，但也不能完全排除，特別是如果您有其他心血管疾病的風險因素（如家族史、高血壓等）。

針對您的情況，建議您首先尋求專業醫療意見。
由於您的症狀已持續一週且影響到睡眠，建議您儘快前往醫院就診。
您可以考慮到胸腔科或神經科進行檢查，醫生可能會建議您進行胸部X光檢查或其他影像學檢查，以排除任何潛在的結構性問題。

在等待就診的過程中，您可以考慮以下幾種自我管理的方法來緩解疼痛：
1. 休息：避免過度使用受影響的部位，給予肌肉和神經足夠的恢復時間。

2. 熱敷或冷敷：根據您的感覺，熱敷可以幫助放鬆緊繃的肌肉，而冷敷則可以減少炎症和腫脹。

3. 止痛藥：如有需要，可以考慮使用非處方的止痛藥（如普拿疼或布洛芬）來緩解疼痛。

4. 姿勢調整：注意日常生活中的姿勢，避免長時間保持同一姿勢，特別是在坐著或躺下時。

最後，若您有任何其他伴隨症狀，如呼吸困難、胸悶、心悸或其他不尋常的症狀，應立即就醫。
希望您能早日康復！