左側腋下？
周醫師您好：近期個人左側腋下(腋下~腹腔間之肋骨肌肉迭有抽筋現象)且使力似有逐漸下降之現象，發作時連洗澡都無法辦理，請問是何種徵兆？
應如何投醫檢查？
hcc.tan，50~59歲男性，詢問日期：2011/09/13
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好如您所述症狀，較似神經肌肉的問題，但仍應照胸部X光排除肋膜疾病。
建議您可至胸腔科或神經科做進一步檢查。
以上回覆 謝謝肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆
回覆日期：2011/09/13
彙整補充說明
左側腋下抽筋的現象可能與多種因素有關，從您描述的症狀來看，這可能涉及神經、肌肉或其他結構的問題。
首先，抽筋通常是由於肌肉的過度使用、缺乏電解質（如鈉、鉀、鈣等）、脫水或是神經受壓等原因引起的。
您提到的「使力似有逐漸下降」的情況，可能暗示著肌肉的功能受到了影響，這需要進一步的檢查來確定具體原因。
在考慮到您的症狀，建議您可以進行以下幾項檢查：
1. 胸部X光檢查：這可以幫助排除肋膜疾病或其他胸腔內部的問題，例如肺部疾病或肋骨骨折等。
2. 神經檢查：由於腋下區域的神經支配涉及到臂神經叢，若有神經受壓或損傷的情況，可能會導致抽筋或無力的感覺。
神經科醫師可以進行神經傳導速度檢查或肌電圖（EMG）來評估神經的功能。
3. 肌肉檢查：若懷疑是肌肉本身的問題，復健科或運動醫學科的醫師可以進行相關的評估，並提供適當的治療建議。
4. 血液檢查：檢查電解質水平，特別是鈣、鉀、鈉等，這些都是影響肌肉功能的重要因素。
針對治療方式，若確診為肌肉抽筋，通常可以透過以下方式來緩解症狀：
- 補充水分和電解質：確保身體有足夠的水分和電解質，特別是在運動或出汗較多的情況下。
- 適度的拉伸和熱敷：在抽筋發作時，可以嘗試輕柔地拉伸受影響的肌肉，並使用熱敷來放鬆肌肉。
- 物理治療：若症狀持續，物理治療可以幫助改善肌肉的靈活性和強度，並減少未來抽筋的發生。
- 藥物治療：在某些情況下，醫師可能會建議使用肌肉鬆弛劑或非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和不適。
最後，若您在日常生活中感到不適或症狀加重，建議儘早就醫，尋求專業醫師的意見，以便獲得適當的診斷和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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