請問?
醫生你好.請教一個問題.我有鼻竇炎很久了.幾年了我也不知道.有一次感冒去看耳鼻喉科時才發現的....最近幾天總覺得痰很多.多到吞口水都覺得痰好像快滿出來了.但是咳不出來.也不會想咳.有時還會覺得呼吸也點不順.進而喘.胸悶.頭暈.聞東西味道也變很淡.有時大力咳時會有痰.是綠色的.有有白色的.前幾天有去看過醫生.他有開一種藥給我.co-trizol(bactrim)要讓我改善.請問醫師.鼻竇炎沒有辦法根治.但有沒有辦法減低症狀.需要長期吃藥或是做什麼治療嗎
gentleman,20~29歲男性,詢問日期:2003/05/21
葉大偉 醫師回覆-耳鼻喉科
先生.您好.您的問題可先用藥物治療看看.若效果不大.可試試穿刺沖洗.若能效果不好.可試內視鏡鼻竇手術.提供一文供您參考.最普遍的就屬一般感冒造成的鼻塞了, 待感冒痊癒自然會跟著正常了。
至於細菌性感染引發的鼻竇炎則較嚴重, 除了會有鼻塞外還包括了鼻涕倒流、頭痛、注意力不集中、長期夜咳等, 小朋友甚至因此影響睡眠品質和學習成效致無法專心於課業,影響不可謂不鉅。
在經過藥物和沖洗等保守療法無效後, 醫師會建議採手術療法。
從前最常施行的 Luc’s 根治手術必須翻開嘴唇劃刀,清除整個鼻竇黏膜,現已完全為鼻內視鏡手術取代。
使用鼻內視鏡是在視野良好下, 選擇性地清除造成鼻竇通道阻塞的病變黏膜組織,讓原有的鼻竇功能恢復正常。
回覆日期:2003/05/21
彙整補充說明
鼻竇炎是一種常見的疾病,通常由於感冒、過敏或細菌感染引起,導致鼻竇的黏膜發炎,進而引發一系列不適症狀。
根據您的描述,您已經有鼻竇炎的症狀持續了幾年,並且最近出現了痰多、呼吸不順、胸悶、頭暈等情況,這些都可能是鼻竇炎的併發症或是因為鼻竇炎引起的其他問題。
首先,針對鼻竇炎的症狀,以下是一些緩解方法:
1. 藥物治療:您提到的co-trizol(Bactrim)是一種抗生素,通常用於治療細菌感染。
如果您的鼻竇炎是由細菌感染引起的,這種藥物可能會有所幫助。
除了抗生素,還可以考慮使用抗組胺藥物來減輕過敏症狀,或是使用類固醇鼻噴劑來減少鼻腔的炎症。
2. 生理食鹽水沖洗:使用生理食鹽水進行鼻腔沖洗,可以幫助清除鼻腔內的分泌物,減少鼻塞和痰多的情況。
這種方法簡單且有效,建議每天進行1-2次。
3. 保持水分:多喝水可以幫助稀釋痰液,使其更容易排出。
保持身體的水分充足,對於緩解鼻竇炎的症狀非常重要。
4. 蒸汽吸入:可以透過熱水蒸汽吸入來緩解鼻塞,這樣可以幫助鬆弛鼻腔內的黏液,減少不適感。
5. 避免刺激物:如煙霧、灰塵、強烈氣味等,這些都可能加重鼻竇炎的症狀,應盡量避免。
6. 適當休息:充足的休息有助於身體的恢復,特別是在感冒或感染的情況下。
如果上述方法無法有效緩解症狀,或是症狀持續加重,建議您再次就醫。
醫生可能會考慮進一步的檢查,如鼻內視鏡檢查或影像學檢查,以確定是否存在結構性問題(如鼻中隔彎曲、鼻息肉等)或是慢性鼻竇炎的情況。
在某些情況下,若藥物治療無法改善症狀,可能需要考慮手術治療。
現代的鼻竇手術通常是透過鼻內視鏡進行,這種方法創傷小、恢復快,可以有效改善鼻竇的通氣和引流功能。
最後,關於飲食方面,雖然沒有特定的禁忌食物,但建議避免過多攝取辛辣、油膩的食物,這些可能會刺激鼻腔。
多攝取富含維生素C的食物,如水果和蔬菜,有助於增強免疫力。
總之,鼻竇炎的治療需要根據個人的具體情況來制定方案,持續的醫療跟進和適當的生活方式調整是非常重要的。
希望您能早日緩解症狀,恢復健康!
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