年輕人出現心律不整及低血壓,該如何處理?-心臟血管專科

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心電圖 異常心律不整?


醫師您好,我今年21歲,無過去病史,心電圖為異常心律不整(右束支傳導不完全阻滯、心軸偏左),並且血壓都偏低大約94-87/60-47這個範圍,心跳大約60上下,偶爾會有左胸或中間胸口悶痛的情況,蹲下或躺著,起身後會暈眩,雙眼發黑或模糊不清。
醫師請問這樣有可能是什麼原因?
我應該怎麼做?
謝謝醫師


鄭小姐,20~29歲女性,詢問日期:2021/10/01

黃英和 醫師回覆-心臟血管專科


您好:所述心電圖結果一般不見得有心臟問題。
血壓稍低若日常生活無不適也無妨。
蹲下起來暈眩是“姿勢性低血壓”症狀,因為姿勢改變血液一時未能充分送到腦部,也算常見並非嚴重問題,建議平時水份喝充足通常可改善。
如仍有症狀請就醫進一步檢查。


回覆日期:2021/10/01

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,您目前面臨的問題包括心律不整、低血壓以及偶爾的胸悶和暈眩。
這些症狀可能與多種因素有關,以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先,心律不整的情況,特別是您提到的右束支傳導不完全阻滯和心軸偏左,這可能是心臟傳導系統的變化。
對於年輕人來說,這種情況不一定意味著有嚴重的心臟疾病,但仍需密切監測。
心電圖的異常可能與自律神經系統的失調、壓力、焦慮或其他生理因素有關。

其次,您的血壓偏低(94-87/60-47),這在年輕人中有時是正常的,尤其是如果您平時沒有感到不適的話。
然而,低血壓可能會導致暈眩和視力模糊,特別是在快速變換姿勢(如蹲下後站起)時,這稱為姿勢性低血壓。
這種情況下,建議您在起身時動作要緩慢,並且保持充足的水分攝取,以幫助提高血壓。

胸悶的情況則需要特別注意,因為這可能與心臟的供血不足或其他問題有關。
建議您在感到胸悶時,應立即停止當前活動,並尋求醫療評估。
持續的胸痛或胸悶可能需要進一步的檢查,例如心臟超音波或運動心電圖,以排除潛在的心臟疾病。

針對您的症狀,以下是一些建議的處理方式:
1. 定期檢查:建議定期回診,尤其是心臟科,進行心電圖和其他必要的檢查,以便醫師能夠持續監控您的心臟健康狀況。

2. 生活方式調整:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運動和充足的休息。
避免過度疲勞和壓力,這些都可能影響心律和血壓。

3. 水分攝取:確保每天攝取足夠的水分,這對於維持血壓和整體健康非常重要。

4. 注意症狀:如果您發現有胸痛、心跳加速、持續的暈眩或其他不尋常的症狀,應立即就醫。

5. 心理健康:如果您感到焦慮或壓力,考慮尋求心理諮詢或參加放鬆技巧的課程,這可以幫助減輕自律神經失調的影響。

總之,雖然您的症狀可能不會立即威脅生命,但持續的監測和適當的醫療評估是非常重要的。
請務必與您的醫療提供者保持良好的溝通,並遵循他們的建議。
祝您健康!

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