胸口中間抽痛及背後痛:內科問題解析-內科

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胸口中間痛?


已經有3.4個月會忽然胸口中間(CPR按壓的那個位置)抽痛有時候會痛到同一個點的背後也會痛,痛的時候喉嚨會有卡東西的感覺,有時候按壓疼痛點會比較舒緩比較不痛,有時候會忽然嘴巴有血的味道不知道有沒有相關



禮,20~29歲女性,詢問日期:2021/10/02

洪元斌 醫師回覆-內科


您好依據您的描述推測兩個可能性如果按壓下去 是骨頭地方會痛 可能是胸骨軟骨地方發炎如果是這樣 建議可以在疼痛外側擦一些消炎藥膏 可能會改善如果按壓下去 是在骨頭下方 內臟的地方那可能是胃發炎或是食道逆流建議均衡飲食 規則作息 適度運動 可能會改善至於嘴巴有味道 理論上以上疾病都不會讓嘴巴流血 應該沒有關聯性不過如果是食道逆流 可能會從嘴巴聞到胃酸味道以上若無法改善 建議可以到家醫科門診求診謝謝您的提問



回覆日期:2021/10/02

彙整補充說明


根據您的描述,胸口中間的抽痛及背後的疼痛可能涉及多種內科問題。
首先,這種疼痛的性質和位置可以提示幾個可能的病因。

1. 肌肉骨骼問題:如果疼痛在按壓時有所緩解,這可能與肌肉或骨骼的問題有關,例如肋間神經痛、胸骨軟骨炎或肌肉拉傷。
這些情況通常與姿勢不良、過度使用或外傷有關。
建議可以進行適度的伸展運動,並考慮使用熱敷或消炎藥膏來緩解不適。

2. 胃食道逆流:您提到的喉嚨有卡東西的感覺,可能與胃食道逆流有關。
胃酸逆流到食道,可能會引起胸口的疼痛,並伴隨喉嚨的不適感。
這種情況通常會在進食後或躺下時加重,建議避免油膩、辛辣食物,並保持規律的飲食習慣。

3. 心血管問題:雖然您的症狀可能不典型,但心絞痛或其他心血管疾病仍需考慮。
特別是如果疼痛伴隨著其他症狀如呼吸困難、出汗或心悸,建議儘快就醫進行心臟檢查。

4. 心理因素:焦慮或壓力也可能導致胸部不適,這種情況下,疼痛可能與情緒有關。
學習放鬆技巧、進行心理諮詢可能會有所幫助。

至於您提到的嘴巴有血的味道,這可能與胃食道逆流或口腔健康有關。
如果有胃酸逆流,可能會感覺到酸味,並且在某些情況下,若有食道炎或潰瘍,可能會出現微量出血的情況。
建議您注意口腔衛生,並定期檢查牙齒和牙齦的健康狀況。

總結來說,您的症狀可能涉及多個系統,建議您儘快就醫,進行詳細的檢查以排除潛在的嚴重問題。
醫生可能會建議進行心電圖、胸部X光、胃鏡等檢查,以確定具體的病因並制定相應的治療計劃。
在此之前,保持良好的生活習慣,避免過度緊張和焦慮,並注意飲食,這些都有助於改善您的症狀。
希望您早日康復!

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