胸口中間抽痛及背後痛：內科問題解析-內科

胸口中間痛？

已經有3.4個月會忽然胸口中間（CPR按壓的那個位置）抽痛有時候會痛到同一個點的背後也會痛，痛的時候喉嚨會有卡東西的感覺，有時候按壓疼痛點會比較舒緩比較不痛，有時候會忽然嘴巴有血的味道不知道有沒有相關

禮，20~29歲女性，詢問日期：2021/10/02

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

依據您的描述
推測兩個可能性

如果按壓下去是骨頭地方會痛可能是胸骨軟骨地方發炎
如果是這樣建議可以在疼痛外側擦一些消炎藥膏可能會改善

如果按壓下去是在骨頭下方內臟的地方
那可能是胃發炎或是食道逆流
建議均衡飲食規則作息適度運動可能會改善

至於嘴巴有味道理論上以上疾病都不會讓嘴巴流血應該沒有關聯性
不過如果是食道逆流可能會從嘴巴聞到胃酸味道

以上若無法改善建議可以到家醫科門診求診
謝謝您的提問

回覆日期：2021/10/02
資料來源：台灣e院 - 胸口中間痛

彙整補充說明

根據您的描述，您所經歷的胸口中間抽痛及背後痛的情況，可能涉及多種潛在的醫學問題。
首先，胸痛的原因可以非常多樣化，從心臟、肺部、消化系統到肌肉骨骼系統等都有可能。
以下是一些可能的原因及建議的檢查方向。

1. 心臟問題：雖然您提到過去的檢查（如心電圖和超音波）未顯示異常，但心臟問題仍然不能完全排除。
心絞痛或心肌缺血有時會表現為胸痛，尤其是在運動或情緒激動時。
建議您再次與心臟科醫師討論，可能需要進一步的檢查，如運動心電圖或心臟CT等。

2. 消化系統問題：根據您的描述，喉嚨有卡東西的感覺，這可能與胃食道逆流（GERD）有關。
胃酸逆流可能導致胸痛，並且有時會引起喉嚨不適或異物感。
建議您可以考慮進一步檢查，如胃鏡檢查，以排除食道炎或潰瘍等問題。

3. 肌肉骨骼問題：胸部及背部的疼痛有時與肌肉或骨骼的問題有關，如肋間神經痛、肌肉拉傷或脊椎問題。
您提到按壓疼痛點會舒緩，這可能暗示著肌肉或神經的問題。
建議您可以尋求骨科或復健科的評估，進行物理治療或其他相關治療。

4. 心理因素：有時候，焦慮或壓力也可能導致胸痛的感覺。
這種情況下，疼痛可能是由於過度的緊張或焦慮引起的。
若您有這方面的擔憂，建議尋求心理醫師的幫助。

5. 其他可能性：如肺部問題（如肺炎、氣胸等）、胸腔內的腫瘤或其他病變等，雖然這些情況相對少見，但也應該考慮在內。
必要時可以進行胸部X光或CT檢查。

總結來說，您所經歷的症狀需要進一步的醫學評估來確定具體原因。
建議您儘快就醫，並將所有症狀詳細告訴醫師，以便進行全面的檢查和診斷。
保持良好的生活習慣，避免過度緊張和焦慮，並注意飲食，這些都有助於改善您的健康狀況。
希望您早日康復！