顏面抽搐：會不會演變為顏面神經失調？-神經內科

顏面抽蓄？

醫生您好，我在10/7號時鼻子旁邊抽動了一下，隔天就開始臉部有些地方會微微抽蓄，左右都有些。到了10/13好了很多，但在下午突然嘴角又抽動一次，但是給醫生看的時候沒有說是嘴角跳，只說是右邊有跳。
1.這樣會不會影響醫生判斷？
2.請問我這樣嘴角跳一下，會不會演變成顏面神經失調，嘴巴歪掉？
現在很擔心。謝謝醫生

Lin，10~19歲男性，詢問日期：2021/10/13

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

Lin 先生您好：
您提到“會不會演變成顏面神經失調，嘴巴歪掉”
您擔心的應該是指顏面神經麻痺。
臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵鼓模反射下降而會發覺有聲音聲響過大，舌尖味覺減低的現象。
通常臉部肌肉的影響都極為廣泛，整個半邊的臉都不會動。

您的症狀可能要考慮半側顏面痙攣，許多因素可能引起如疲勞、壓力、咖啡因等刺激性食物攝取過多...等。

建議多休息，睡眠充足，少攝取咖啡、菸。
如果症狀持續可以找神經內科醫師討論及治療

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/10/13
資料來源：台灣e院 - 顏面抽蓄

彙整補充說明

顏面抽搐的情況確實會讓人感到擔憂，尤其是當這些症狀持續出現時。
首先，針對您的問題，我們可以從幾個方面來分析。

1. 醫生的判斷影響：您提到的抽搐症狀，醫生在診斷時會根據您所描述的症狀、病史以及臨床檢查結果來進行判斷。
如果您在就診時沒有提到嘴角的抽動，醫生可能會根據您所描述的其他症狀來進行初步診斷。
因此，提供完整的症狀描述是非常重要的，這樣醫生才能做出更準確的判斷。
如果您有任何新的症狀或變化，建議在下次就診時告訴醫生，這樣可以幫助醫生更好地了解您的情況。

2. 顏面神經失調的風險：顏面抽搐不一定會演變成顏面神經失調（如顏面神經麻痺）。
顏面神經麻痺的症狀通常包括面部肌肉無力、嘴巴歪斜、眼瞼無法閉合等。
您的症狀看起來更像是顏面神經的輕微刺激或痙攣，這可能與壓力、疲勞或其他環境因素有關。
顏面神經痙攣（hemifacial spasm）通常是由於神經受到血管壓迫或其他原因導致的異常放電，而這種情況並不一定會導致顏面神經麻痺。

在您的情況中，建議您保持冷靜，並注意以下幾點：
- 生活方式調整：確保有足夠的休息，避免過度疲勞，並減少咖啡因和酒精的攝取，這些都可能會加重顏面抽搐的情況。

- 壓力管理：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都能幫助減少壓力，進而減少抽搐的發生。

- 定期就醫：如果症狀持續或加重，建議您尋求神經內科醫師的專業意見，進行進一步的檢查和評估。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如MRI）以排除其他潛在的問題。

總之，雖然顏面抽搐可能會讓人感到不安，但大多數情況下是良性的，並不會演變成顏面神經失調。
保持良好的生活習慣，定期檢查，並與醫生保持良好的溝通，將有助於您更好地管理這些症狀。
希望您早日康復，保持健康！