呼吸困難?
醫生您好:自從9/6打完疫苗後,身體一直出現呼吸困難的症狀至今(10/15)。
其中,9/14的發作較為嚴重,但送急診後抽血和x光無異常,醫生認為是換氣過度。
爾後因不放心,陸續反覆檢查了心臟內科和神經內科,目前表示皆無異常。
因症狀仍然持續,不放心下便買了較好的血氧機來自我檢測。
大部分的時間皆為97-99,不過,昨天我又忽然呼吸困難時,當下立刻檢測,發現血氧機上跳的數字竟是72,過了10幾秒後才慢慢回到97附近。
我馬上掛胸腔科醫生詢問,醫生認為要以最後數字為準。
然而,當天晚上回家準備入睡時,因爲不放心便將血氧機套在食指上睡,原先好好的,都在97-99附近;但正要入睡時,忽然感到呼吸困難,一睜開眼發現數字竟然變成82…接著也是過快一分鐘的時間才慢慢回復成正常值(這段時間血氧機皆套在手指上)…想請教醫生:如果是換氣過度,或是自律神經失調引起的呼吸困難,血氧應該不會有這麼大起伏對嗎?
或是說我可能有呼吸衰竭、肺阻塞的可能性呢?
謝謝醫生,謝謝您。
睿,30~39歲男性,詢問日期:2021/10/15
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
睿先生您好,目前心臟科及神經內科排除各自可能問題,血氧的部分起伏太大可能是機器開始測量,還沒抓到標準的波型,確實要以最後穩定的數字為主,但仍可考慮至胸腔內科,排除其他氣管相關問題,如氣喘或肺阻塞之類的問題。
少數情況則須考慮風濕免疫的特殊問題。
彰化醫院 胸腔內科 關心您
回覆日期:2021/10/15
彙整補充說明
您好,根據您的描述,您在接種疫苗後出現的呼吸困難及血氧值大幅波動的情況,確實讓人感到擔憂。
首先,接種疫苗後出現一些副作用是相對常見的,但如果症狀持續時間過長或影響到日常生活,就需要進一步的評估。
您提到的呼吸困難和血氧值的波動,可能與多種因素有關。
首先,換氣過度(hyperventilation)通常會導致呼吸急促和胸悶,但這種情況下血氧值一般不會出現劇烈波動。
換氣過度的情況下,血氧值通常會保持在正常範圍內,因為身體仍然能夠有效地進行氣體交換。
您所描述的血氧值突然下降至72,然後又迅速回升,這可能與測量時的情況有關,例如手指的血流量、血氧機的準確性等。
此外,您提到的自律神經失調也可能是影響呼吸的因素之一。
自律神經系統的失調可能導致身體在面對壓力或焦慮時出現過度反應,進而影響到呼吸模式,造成呼吸困難的感覺。
這種情況下,血氧值可能會有輕微的波動,但不應該出現如此劇烈的變化。
至於您擔心的呼吸衰竭或肺阻塞的可能性,這些情況通常會伴隨著持續的低血氧值和其他明顯的症狀,如持續的胸痛、咳嗽或呼吸急促等。
由於您已經進行過心臟內科和神經內科的檢查,且結果均無異常,這在一定程度上排除了心臟和神經系統的問題。
建議您可以考慮以下幾點:
1. 持續監測血氧值:在安靜狀態下測量血氧值,避免在焦慮或運動後立即測量,這樣可以獲得更準確的數據。
2. 尋求專業意見:如果症狀持續,建議再次就醫,特別是胸腔內科,進一步檢查肺部功能,排除氣喘、肺阻塞等問題。
3. 心理健康:如果您有焦慮或壓力的情況,考慮尋求心理諮詢或輔導,這可能有助於改善自律神經的狀態,進而減少呼吸困難的感覺。
4. 生活方式調整:保持規律的作息、適度的運動和健康的飲食,這些都有助於改善整體健康狀況。
最後,請記得,任何持續的症狀都應該引起重視,及時就醫是最重要的。
希望您能早日找到症狀的根本原因,並獲得適當的治療。
祝您健康!
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