呼吸異常與身體不適:是否需進一步檢查?-內科

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關於呼吸的問題?


醫師您好有個問題想請教我的呼吸聲有時候會很大(不是睡覺時的呼吸)怎麼說呢就是有時候正常的呼吸後一陣子就會突然呼吸出很大聲的聲音,感覺像是胸口悶悶的呼吸不出來然後一次呼吸出來的感覺我也不知道什麼時候開始的,時常在咳嗽,一直以來都有喉嚨突然很乾想咳嗽的情況,因為沒有痰,也覺得不是感冒,一咳嗽我就馬上喝水緩和,不知道是不是有關聯然後因為我是屬於台語稱之為【腹內燒】的體質,從外頭量體溫都量不出來那種,可是自己會覺得全身熱燙燙的感覺,就知道自己可能在發燒。
我有時候也會覺得全身很熱,但家人都不會熱,感覺就是我不正常,我因為熱開冷氣家人都會冷叫我把冷氣關掉,可是我根本感覺不到冷反而開冷氣覺得剛好或是還可能是覺得熱,很煩惱這個問題,家人都被我開冷氣吹到感冒過。
曾經有疑惑是不是因為打新冠疫苗的副作用,可是想想也不對都打完那麼久了(7個月)我的身形屬於肥胖型的有7x公斤,身高只有160,有二型糖尿病史長期吃的藥物是:1.Glyxambi Tablets 25/5mg(糖順平)2.Amaryl M Tablet 2/500mg(美爾胰)3.Atorvastain (Lipitor) <20mg>/tab(立普妥)因為沒去特別重視這個問題,一直以來就覺得是正常的但還是上網問問看我是不是需要做檢查?



鈴兒,20~29歲女性,詢問日期:2022/09/13

洪元斌 醫師回覆-內科


您好1. 關於呼吸聲音部分由於體重偏高本身就會造成呼吸道壓迫所以容易有喘或是呼吸有聲音狀況如果很不舒服 可以到門診照X光確認肺部沒問題如果已經影響到生活品質 可以到耳鼻喉科門診求診2. 關於容易熱部分 推測是體質因素造成不過如果擔心 可以到家醫科檢查是否是因為一些內分泌因素例如甲狀腺問題所造成的3. 關於糖尿病部分建議依照醫囑好好控制血糖 適度運動相信對於上面兩種狀況也會有一部分的改善謝謝您的提問



回覆日期:2022/09/13

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您的呼吸異常及身體不適確實值得進一步檢查。
以下是一些可能的原因及建議:
1. 呼吸聲音異常:您提到有時呼吸聲音會變得很大,並伴隨胸口悶悶的感覺,這可能與呼吸道的狹窄或阻塞有關。
肥胖可能會對呼吸道造成壓迫,導致呼吸不順暢,特別是在睡眠時可能會出現睡眠呼吸暫停症候群(Sleep Apnea)。
建議您可以考慮進行肺功能測試或胸部X光檢查,以排除任何潛在的肺部問題。

2. 咳嗽與喉嚨不適:您提到經常感到喉嚨乾燥並想咳嗽,這可能是過敏或呼吸道感染的徵兆。
由於您提到沒有痰,這可能與過敏性鼻炎或鼻涕倒流有關。
建議您可以諮詢耳鼻喉科醫師,進行進一步的檢查,如鼻內視鏡檢查,以了解是否有鼻腔或喉嚨的問題。

3. 全身熱感:您提到有時感覺全身熱,這可能是由於內分泌問題或代謝異常引起的。
由於您有二型糖尿病的病史,建議您可以檢查血糖控制情況,並考慮進行甲狀腺功能檢查,以排除甲狀腺亢進等問題。

4. 心理因素:您提到自己容易焦慮,這可能會影響您的呼吸模式,導致感覺呼吸不順。
焦慮可能會引起過度換氣,進而影響身體的感受。
建議您可以考慮尋求心理諮詢,學習一些放鬆技巧來幫助減輕焦慮。

5. 生活方式的調整:由於您的體重偏高,建議您可以考慮進行適度的運動和飲食控制,這不僅有助於改善呼吸問題,還能幫助控制血糖和改善整體健康。
適當的運動可以增強心肺功能,減少呼吸道的壓迫感。

總結來說,您的症狀確實需要進一步的檢查來釐清病因。
建議您儘快就醫,並向醫師詳細描述您的症狀,以便進行適當的檢查和治療。
希望您能早日找到問題的根源,並改善您的健康狀況!

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