關於呼吸的問題?
醫師您好有個問題想請教我的呼吸聲有時候會很大(不是睡覺時的呼吸)怎麼說呢就是有時候正常的呼吸後一陣子就會突然呼吸出很大聲的聲音,感覺像是胸口悶悶的呼吸不出來然後一次呼吸出來的感覺我也不知道什麼時候開始的,時常在咳嗽,一直以來都有喉嚨突然很乾想咳嗽的情況,因為沒有痰,也覺得不是感冒,一咳嗽我就馬上喝水緩和,不知道是不是有關聯然後因為我是屬於台語稱之為【腹內燒】的體質,從外頭量體溫都量不出來那種,可是自己會覺得全身熱燙燙的感覺,就知道自己可能在發燒。
我有時候也會覺得全身很熱,但家人都不會熱,感覺就是我不正常,我因為熱開冷氣家人都會冷叫我把冷氣關掉,可是我根本感覺不到冷反而開冷氣覺得剛好或是還可能是覺得熱,很煩惱這個問題,家人都被我開冷氣吹到感冒過。
曾經有疑惑是不是因為打新冠疫苗的副作用,可是想想也不對都打完那麼久了(7個月)我的身形屬於肥胖型的有7x公斤,身高只有160,有二型糖尿病史長期吃的藥物是:1.Glyxambi Tablets 25/5mg(糖順平)2.Amaryl M Tablet 2/500mg(美爾胰)3.Atorvastain (Lipitor) <20mg>/tab(立普妥)因為沒去特別重視這個問題,一直以來就覺得是正常的但還是上網問問看我是不是需要做檢查?
鈴兒,20~29歲女性,詢問日期:2022/09/14
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 關於呼吸聲音部分由於體重偏高本身就會造成呼吸道壓迫所以容易有喘或是呼吸有聲音狀況如果很不舒服 可以到門診照X光確認肺部沒問題如果已經影響到生活品質 可以到耳鼻喉科門診求診2. 關於容易熱部分 推測是體質因素造成不過如果擔心 可以到家醫科檢查是否是因為一些內分泌因素例如甲狀腺問題所造成的3. 關於糖尿病部分建議依照醫囑好好控制血糖 適度運動相信對於上面兩種狀況也會有一部分的改善謝謝您的提問
回覆日期:2022/09/14
彙整補充說明
根據您的描述,您目前面臨的呼吸異常及身體不適的情況,確實值得進一步的檢查與評估。
以下是針對您所提到的症狀及相關背景的分析與建議。
首先,您提到的呼吸聲音變大、胸口悶悶的感覺,這可能與多種因素有關。
肥胖本身就可能對呼吸系統造成影響,因為過多的脂肪可能壓迫到胸腔,導致呼吸不順或呼吸時發出聲音。
此外,您提到的喉嚨乾燥和頻繁咳嗽,可能與過敏、環境因素或是慢性呼吸道疾病有關。
這些症狀可能會導致您感覺到呼吸不暢,並且在咳嗽時需要喝水來緩解不適。
關於您提到的「腹內燒」的體質,這在中醫上通常指的是內熱的狀態,可能與您的飲食習慣、生活作息有關。
這種內熱的感覺,可能會影響到您的整體健康狀態,並且可能與您的糖尿病病史有一定的關聯。
糖尿病患者在控制血糖的過程中,若血糖不穩定,可能會出現多種身體不適的症狀,包括發熱感、疲倦等。
您提到的全身熱燙的感覺,可能是由於內分泌失調或是自律神經系統的問題,這也可能與您的體重及糖尿病有關。
建議您可以考慮去內分泌科或家醫科進行檢查,了解是否有甲狀腺功能異常等問題。
至於是否需要進一步檢查,根據您的症狀,建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 呼吸系統檢查:建議您可以前往胸腔內科或耳鼻喉科進行詳細的檢查,包括肺功能測試、胸部X光或CT掃描,以排除慢性阻塞性肺病、氣喘或其他呼吸道疾病。
2. 內分泌檢查:由於您有糖尿病的病史,建議檢查血糖控制情況及甲狀腺功能,這有助於了解是否有其他內分泌問題影響到您的健康。
3. 過敏檢查:如果懷疑是過敏引起的症狀,可以考慮做過敏原檢測,了解是否對某些物質過敏。
4. 生活方式調整:除了醫療檢查,改善生活方式也是非常重要的。
建議您控制體重,適度運動,並注意飲食,避免過多攝取刺激性食物(如辛辣、油膩食物),這些都有助於改善您的症狀。
總之,您的症狀不容忽視,建議儘快就醫進行全面的檢查,以便及早找出病因並進行相應的治療。
希望您能早日恢復健康!
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