左胸下有時會鼓鼓的？
家人(民國33年次)有長期服用高血壓藥快20年,在年初的時候,因為半夜牙齒冒血,送急診發現血氧70幾,當時說可能是心臟衰竭導致肺積水,但去照電腦斷層、超音波看全身跟後背都沒發現積水,但在醫院有被限水,體重減輕了5公斤以上,現在有在服用心臟外科跟胸腔內科的藥物,也有需幫助支氣管擴張的藥,不知道什麼時候開始,在要抬起腳或用雙手架住手臂腳撐身體伸展的時候,會出現左胸下鼓鼓的感覺,但不舒服感不會持續很久,過一陣子就會自己消下去,但在家人說不舒服的時候,在肚子上並沒有鼓起來的樣子,用手摸也摸不到,在鼓起來時,同時摸兩邊,也沒有感覺到不一樣的地方,想請問醫生這有可能是哪方面的疾病,建議去哪一個科別做檢查？
陳，70~79歲女性，詢問日期：2021/10/17
彙整補充說明
根據您提供的情況，左胸下方出現鼓鼓的感覺，可能與多種因素有關，尤其是在您的家人有長期高血壓及心臟疾病的背景下。
首先，這種感覺可能與心臟或肺部的問題有關，特別是考慮到之前提到的心臟衰竭和肺積水的可能性。
雖然後續的檢查未發現明顯的積水，但心臟的功能不全仍可能導致胸部不適的感覺。
在心臟疾病的情況下，心臟的泵血功能可能受到影響，導致血液循環不良，進而引起胸部的壓迫感或不適。
這種情況下，建議定期追蹤心臟的功能，並與心臟科醫師保持密切聯繫。
另外，左胸下方的鼓鼓感也可能與肌肉或骨骼系統有關。
由於您提到在某些動作下會感到這種不適，這可能與肋間肌肉的緊張或拉傷有關。
尤其是在長時間坐著或不良姿勢的情況下，胸部及肋骨周圍的肌肉可能會出現緊繃或不適的感覺。
此外，考慮到您的家人有使用支氣管擴張劑，這也可能與呼吸系統的問題有關。
某些呼吸道疾病，如支氣管炎或氣喘，可能會導致胸部的壓迫感或不適，尤其是在用力呼吸或活動時。
針對這些症狀，建議您可以考慮以下幾個科別進行進一步檢查：
1. 心臟科：由於有心臟病史，建議定期進行心臟功能檢查，包括心電圖、心臟超音波等，以確保心臟的健康狀況。
2. 胸腔內科：如果有呼吸道的問題，胸腔內科醫師可以進行肺功能測試及其他相關檢查，以排除肺部疾病的可能性。
3. 骨科或整形外科：如果懷疑是肌肉或骨骼的問題，這些科別可以進行相關的影像學檢查，如X光或MRI，以評估是否有結構上的異常。
4. 消化內科：如果有胃食道逆流的可能性，消化內科醫師可以進行胃鏡檢查，以排除相關的消化道問題。
總之，左胸下方的鼓鼓感可能涉及多個系統的問題，建議您根據症狀的變化及持續時間，及時就醫並與專業醫師討論，尋求適合的檢查和治療方案。
希望您的家人能早日找到病因，並獲得適當的醫療照護。
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