膽紅素及澱粉酶超標的問題與治療建議-家醫科

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檢驗報告:膽紅素及澱粉酶超標?


這兩年直接膽紅素及澱粉酶時常些微超標,其他肝膽及血液尿液數值皆正常,有長期右上腹痛脹氣的情況約已十幾年,去年做過大腸鏡、胃鏡、腹部超音波、腹部MRI磁振造影,檢查出胃食道逆流及混合痔,無其他問題,醫師後來評估可能是功能性消化不良,目前腹痛狀況仍會反覆發作,不知應如何看待數值異常,或如何繼續追蹤?
謝謝!2020/09/16:總膽紅素 1.
8、直接膽紅素 0.32020/10/30:澱粉酶14
4、解脂酶442020/12/24:總膽紅素 0.
6、直接膽紅素 0.
1、澱粉酶7
1、解脂酶 262021/10/14:總膽紅素 1.
2、直接膽紅素 0.
4、澱粉酶13
4、解脂酶 35



John,30~39歲男性,詢問日期:2021/10/21

葉倩妤 醫師回覆-家醫科


您好!膽紅素及澱粉酶異常,建議您在肝膽腸胃科追蹤檢查,另外飲食習慣也很重要,建議您要減少動物性油脂的攝取。



回覆日期:2021/10/21

彙整補充說明


根據您的描述,您在過去兩年中,直接膽紅素及澱粉酶的數值時常略微超標,而其他肝膽及血液尿液的檢查結果皆正常。
您有長期的右上腹痛與脹氣問題,並且在去年進行了多項檢查,包括大腸鏡、胃鏡、腹部超音波及MRI,結果顯示有胃食道逆流及混合痔,並無其他明顯的問題。
醫師評估您可能是功能性消化不良,並且目前腹痛狀況仍會反覆發作。

首先,膽紅素的升高可能與肝臟的代謝功能有關,尤其是直接膽紅素的升高,通常與肝臟的排泄功能或膽道的阻塞有關。
由於您已經進行過多項檢查且未發現明顯的肝膽系統問題,這可能表示您的膽紅素偏高並非由於肝臟的病變,而可能是由於其他因素,例如飲食、藥物或是遺傳因素。

澱粉酶的升高通常與胰臟的功能有關,可能是由於胰臟炎、腸道問題或其他因素引起的。
您提到的右上腹痛及脹氣,可能與消化系統的功能性問題有關,這與您被診斷為功能性消化不良相符。
功能性消化不良是一種常見的消化系統疾病,通常表現為腹痛、脹氣、噁心等症狀,且檢查結果往往無法找到明確的病因。

對於您的情況,以下是一些建議:
1. 持續追蹤檢查:建議定期回診,持續監測膽紅素及澱粉酶的變化,尤其是如果有任何新的症狀出現時,應及時就醫。

2. 飲食調整:注意飲食習慣,減少油膩食物、辛辣食物及刺激性飲料的攝取,增加纖維素的攝取,這有助於改善消化系統的功能。

3. 生活方式改變:保持規律的作息,避免熬夜,適度運動,這些都有助於改善消化不良的症狀。

4. 藥物治療:如果腹痛及脹氣的症狀持續影響生活品質,可以考慮在醫師的指導下使用一些消化道的藥物,例如抗酸劑或促進腸道蠕動的藥物。

5. 心理因素考量:有時候,功能性消化不良可能與心理因素有關,如壓力或焦慮等,適當的心理輔導或放鬆技巧也可能有助於改善症狀。

6. 專科醫師諮詢:如果症狀持續不改善,建議尋求腸胃科專科醫師的進一步評估,可能需要進一步的檢查或治療。

總之,您的膽紅素及澱粉酶輕微超標,可能與多種因素有關,持續的追蹤及適當的生活方式調整將有助於改善您的健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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