扁平足登山後：左腳踝上方微疼原因解析-神經內科

腳踝上方痠疼？

左腳內側腳踝上面一點點的位置，
走路就會有感覺微疼，按壓也會
範圍不大

本身扁平足，最近常常登山

阿國，30~39歲男性，詢問日期：2021/11/02

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

阿國先生您好：
您提到“左腳內側腳踝上面一點點的位置..走路就會有感覺微疼，按壓”
可能要考慮局部的肌腱發炎。

促進肌腱受傷發炎處的恢復、防止肌腱滑膜的沾黏。
治療方法：
適度的休息。
深層按摩：給予垂直受傷肌腱的方向，施予深部按摩，以撫平肌腱和滑膜之間的疤痕組織，減少滑膜的刺激。
物理治療：熱敷、超音波等。
藥物治療：口服止痛、局部注射。

建議您可以找復健科醫師討論檢查及治療

感謝您的提問
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2021/11/02
資料來源：台灣e院 - 腳踝上方痠疼

彙整補充說明

扁平足是一種常見的足部結構異常，主要是因為內縱足弓的下塌，導致足部的支撐力不足。
在登山等需要長時間行走或承受重力的活動中，扁平足的患者常常會感受到不適或疼痛，尤其是在腳踝及足底部位。
您提到的左腳踝上方微疼，可能與多種因素有關。

首先，扁平足本身就會影響到足部的生物力學，當足弓下塌時，腳踝及膝蓋的負擔會增加，這可能導致周圍的肌肉和韌帶過度緊繃或疲勞。
尤其是在登山這種需要頻繁改變地形和角度的活動中，腳踝的穩定性會受到挑戰，進而引發疼痛。

其次，您提到的疼痛位置在左腳內側腳踝上方，這可能是由於肌腱的發炎或受傷所引起的。
常見的情況包括脛後肌腱的過度使用，這條肌腱負責支撐足弓，當它過度緊繃或受傷時，會導致疼痛。
此外，長時間的登山活動可能會使得腳踝周圍的韌帶和肌肉過度使用，導致局部的發炎反應。

針對這種情況，建議您可以採取以下幾個步驟來緩解疼痛並促進恢復：
1. 休息與冰敷：在感到疼痛的初期，適當的休息是非常重要的。
可以在疼痛部位進行冰敷，每次約15-20分鐘，以減少腫脹和疼痛。

2. 使用適當的鞋墊：對於扁平足患者，使用足弓支撐的鞋墊可以幫助改善足部的生物力學，減少疼痛的發生。
選擇專業的運動鞋，並確保鞋墊能夠提供足夠的支撐。

3. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估，並制定個性化的復健計畫，包括拉筋和強化運動，以增強腳踝及周圍肌肉的力量和靈活性。

4. 避免劇烈運動：在疼痛未完全消失之前，應避免進行劇烈的運動，特別是需要跳躍或快速改變方向的活動，以免加重傷情。

5. 逐步恢復活動：在疼痛減輕後，可以逐步恢復登山活動，但應注意選擇較為平坦的路徑，並逐漸增加運動強度。

如果疼痛持續不改善，建議您尋求專業醫療的幫助，進行進一步的檢查，如X光或MRI，以排除其他潛在的問題，如韌帶損傷或骨骼異常。
透過專業的診斷和治療，能夠更有效地解決問題，讓您能夠安全地享受登山活動。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！