嗜中性顆粒白血球與淋巴細胞比例異常，是否代表感染？-家醫科

嗜中性顆粒白血球偏高，淋巴細胞偏低？

醫師您好，因為人在國外無法及時回國檢查，想詢問血液檢測值問題。
我在9/12檢測，嗜中性顆粒白血球44%-偏低；淋巴細胞48%-偏高。
11/14再次檢測，嗜中性顆粒白血球46%，淋巴細胞47%-偏高。
結果雷同。
本身並無其他慢性疾病，唯此時期有在服用口服A酸。
請問醫師此檢測值是否表示有感染的可能？

Noah，30~39歲男性，詢問日期：2021/11/14

侯昂廷醫師回覆-家醫科

網友你好：由於檢驗報告只是評估感染的依據之一，還需搭配臨床上的症狀及身體檢查，故無法輕易的判定是否有感染；建議你可至家庭醫學科就診由醫師幫你檢查及評估。
願你身體健康

回覆日期：2021/11/14

彙整補充說明

嗜中性顆粒白血球（neutrophils）和淋巴細胞（lymphocytes）是白血球的兩大主要類型，對於評估身體的免疫狀態和感染情況具有重要意義。
根據您提供的檢測結果，嗜中性顆粒白血球的比例偏低，而淋巴細胞的比例偏高，這樣的變化確實可能與感染有關，但並不一定能直接斷定您有感染。

首先，嗜中性顆粒白血球是人體對抗細菌感染的主要細胞，當身體遭受細菌感染時，這類白血球的數量通常會上升，以便更有效地對抗感染。
而淋巴細胞則主要負責對抗病毒感染和調節免疫反應。
一般來說，健康成人的嗜中性顆粒白血球應佔白血球總數的50%至70%，而淋巴細胞則應佔20%至40%。
您的檢測結果顯示嗜中性顆粒白血球為44%，雖然偏低，但仍在可接受範圍內；而淋巴細胞為48%，則明顯偏高。

在某些情況下，淋巴細胞的增加可能是身體對病毒感染的反應，或是慢性炎症的表現。
另一方面，嗜中性顆粒白血球的減少可能與多種因素有關，包括但不限於：
1. 病毒感染：某些病毒感染（如流感、腺病毒等）可能導致嗜中性顆粒白血球的數量下降。

2. 藥物影響：您提到正在服用口服A酸（通常用於治療痤瘡），這類藥物可能會影響白血球的生成，特別是嗜中性顆粒白血球。

3. 骨髓抑制：某些疾病或藥物可能抑制骨髓的功能，導致白血球生成減少。

4. 自身免疫疾病：某些自身免疫疾病可能導致白血球的異常變化。

因此，單從這些檢測結果無法確定您是否有感染。
建議您密切觀察是否有其他症狀，如發燒、咳嗽、疲倦等，這些都可能是感染的徵兆。
如果有任何不適，建議尋求當地醫療機構的幫助，進行進一步的檢查和評估。

此外，若您在國外無法及時回國檢查，可以考慮在當地尋找合格的醫療機構進行檢查，並將您的檢查報告帶給醫師參考。
醫師會根據您的病史、症狀及檢查結果進行全面的評估，並給予適當的建議或治療方案。

最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和充足睡眠，對於增強免疫系統、預防感染也非常重要。
希望您能早日獲得健康！