三角韌帶軟骨撕裂傷手術後的副木固定與復健觀點之爭-復健科

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三角韌帶軟骨撕裂傷手術及手腕滑膜炎?


請問主任:於110年10月29日做完韌帶軟骨受傷修復手術兩周拆線後,醫師建議還要帶副木固定一個月,之後才可以開始復健。
他說戴著副木對我受傷部位長好是有幫助的,所以加總要帶六周。
其他的復健科醫師的看法則不相同覺得不適合一直戴著。
深感不知所措。
熱敷是建議用哪種方式,插電或熱水比較好。
感謝解惑。



許麗美,50~59歲女性,詢問日期:2021/11/15

王昭閔 醫師回覆-復健科


一般手部手術後應固定四周,以利組織生長但每人病情不同,無法一概而論可能因手術方式或過程而造成固定時間長短不一應與實際手術醫師及復健科醫師共同討論適合的治療方式因手部關節並非平整的平面,故以熱水浸泡可達成較好接觸,完成熱能傳導但若因有傷口或不方便使用,電熱毯亦可提供熱敷的治療效果線上諮詢無法取代實際看診請前往就診以正確診斷並安排適當的治療方式

回覆日期:2021/11/15

彙整補充說明


在三角韌帶軟骨撕裂傷手術後,副木固定與復健的觀點確實存在一些爭議,這主要是因為每位患者的傷情、手術方式及恢復狀況都不盡相同,因此治療計畫也會有所不同。

首先,副木的使用主要是為了穩定受傷部位,防止過度活動,從而促進癒合。
根據手術後的恢復進度,醫師通常會建議在一定的時間內使用副木。
一般來說,手術後的固定時間通常在四到六週之間,這段期間是組織癒合的關鍵時期。
若醫師建議您在拆線後再固定一個月,這可能是基於您個人的傷情及手術的複雜程度。

然而,復健科醫師的意見則可能基於對過度固定的擔憂。
長時間的固定可能會導致關節僵硬、肌肉萎縮,甚至影響功能恢復。
因此,復健科醫師可能會建議在確保傷口癒合的同時,儘早開始輕度的活動,以促進血液循環和肌肉力量的恢復。
這樣的觀點在臨床上也有其依據,因為適度的活動有助於減少術後的併發症。

在這樣的情況下,最好的做法是與您的主治醫師及復健科醫師進行深入的溝通,了解他們對您具體情況的看法,並尋求一個折衷的方案。
您可以詢問醫師是否可以在副木固定的同時,進行一些輕度的復健運動,這樣可以在保護受傷部位的同時,促進功能的恢復。

至於熱敷的問題,熱敷的方式可以根據您的需求和方便性來選擇。
熱水浸泡通常能提供更均勻的熱量傳導,對於肌肉放鬆和血液循環有很好的效果。
然而,如果傷口仍然存在或不方便使用熱水,電熱毯或熱敷包也是不錯的選擇,但要注意避免過熱,以免造成燙傷或影響副木的形狀。

總結來說,手術後的復健和固定時間應根據個人的傷情進行調整,與醫療團隊保持良好的溝通是非常重要的。
希望您能夠在醫師的指導下,找到最適合自己的恢復方案,早日恢復健康。

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