鼻腔內出血和肉團問題:如何處理和預防?-耳鼻喉科

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鼻腔內疑問諮詢?


鄭醫師 您好:先前與您提問過左側鼻腔內摸到肉團的問題,因上周六(11/13)個人挖左側鼻腔時,又有不少血,故已至當地耳鼻喉科診所就診,就診醫師內視檢查後表示,該肉團是正常的「鼻肉(甲)」為每個人都有的正常組織,但可能因為我一直挖,所以出血了,故非鼻瘜肉或其他贅生物,個人摸到的肉團,應該就是鼻肉(甲)。
以下提問:1.就診醫師當下只跟我說是正常的鼻肉(甲),不要摸它,又噴了點藥到鼻腔內後,就讓我離開診所了,但沒開任何藥物(吃的、擦的、噴的都沒有)。
請教鄭醫師,個人的情況(鼻肉(甲)出血)真的不需要做任何後續處理嗎?2.個人左側鼻腔"近期"用手指較容易觸碰到肉團,以前摸不太到,而右側鼻腔則是一直都觸碰不太到肉團。
請教鄭醫師,此為:(1)鼻肉(甲)本身就會隨年齡慢慢長大嗎?(2)鼻肉(甲)僅因"近期"發炎出血進而腫脹。
但發炎消退進而止血收斂後,仍會縮回去原本的鼻肉(甲)大小呢?不知是(1)或(2)呢?3.不知是心理作用還是實際情況,這兩天總感覺左側鼻腔內有異物感,個人淺挖,也沒什麼鼻屎,但異物感持續存在。
請教鄭醫師,此異物感為:(1)鼻肉(甲)發炎出血進而「腫脹」所造成的?(2)鼻肉(甲)止血後產生的「傷口結痂」所造成的?不知是(1)或(2)呢?以上,感謝鄭醫師。



阿翔,30~39歲男性,詢問日期:2021/11/16

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Hi:你好,1.若檢查為正常的鼻甲肉,一般出血可能與破皮有關,大多會自行恢復,至於是否需要口服藥物或藥膏治療由臨床醫師判斷決定。
2.鼻甲肉可能因慢性發炎如過敏等而持續變肥大,或因急性發炎出血而腫脹,若為急性發炎可縮回,但若為慢性就不一定可回復原大小。
3.均有可能,建議可觀察一至兩週,若仍未改善,可回診耳鼻喉科再複診檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

回覆日期:2021/11/16

彙整補充說明


您好,針對您提到的鼻腔內出血和肉團的問題,我將根據您的描述和醫學知識進行分析與建議。

首先,您提到的「鼻肉(甲)」是指鼻腔內的鼻甲,這是正常的生理組織,主要功能是加熱和濕潤吸入的空氣。
鼻甲的大小和形狀會因為多種因素而有所變化,包括年齡、過敏、感染等。
當鼻甲受到刺激或發炎時,可能會腫脹,這也可能是您最近感覺到的異物感的原因之一。

1. 關於後續處理:如果醫生已經檢查並確認該肉團為正常的鼻甲組織,且出血是由於挖鼻造成的破損,通常不需要特別的後續處理。
鼻腔內的輕微出血一般會自行止血,並隨著時間癒合。
建議您避免用手指挖鼻,這樣可以減少再次出血的風險。
如果出血情況持續或加重,則需要再次就醫檢查。

2. 鼻肉(甲)的變化:鼻甲的大小確實會隨著年齡增長而變化,尤其是在有慢性過敏或炎症的情況下,鼻甲可能會變得肥大。
若是因為近期的發炎導致腫脹,通常在發炎消退後,鼻甲會逐漸恢復到原本的大小,但這也取決於個人的健康狀況和是否有持續的刺激因素。

3. 異物感的原因:您提到的異物感可能是由於鼻甲的腫脹造成的,也可能是因為止血後的傷口結痂所引起的。
當鼻腔內有出血時,形成的結痂可能會讓您感覺到不適或異物感。
這種情況通常會隨著結痂的脫落而改善。

預防建議:
- 避免用手指挖鼻,這是造成鼻腔出血的主要原因之一。

- 保持鼻腔的濕潤,尤其是在乾燥的環境中,可以考慮使用生理鹽水噴霧來滋潤鼻腔。

- 如果有過敏或其他鼻部疾病,應及時治療,以減少鼻甲的腫脹。

- 定期檢查鼻腔健康,若有異常情況持續存在,建議尋求耳鼻喉科醫師的專業意見。

最後,若您在未來的幾週內仍然感到不適或有持續的出血情況,建議您再次回診,進行更詳細的檢查,以排除其他潛在的問題。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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