大便出血疑慮重重?瞭解檢查與治療方式-肝膽腸胃科

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大便還是有血?


請問蔡醫師,我因大便有血,擔心會不會怎樣,因此去高醫看醫生,醫生在給我肛門指診後,發現是內痔破了所以流血,但我還是不安心,跟醫生要求做無痛大腸鏡檢,但因太多人要做檢查,因此我排到11月26日才有做檢查。我想請教蔡醫師以下幾個問題1.排2個月才做檢查,假如有病的話,會不會延誤治療?2.我去看醫生前,已經連三次大便有血呈鮮紅色,但醫生給我肛門指診發現是內痔破掉流血,我看他當時馬上有給我適當治療,不過我現在回來在大便還是流血了,這次血偏多一點鮮紅不過暗色一點點,為什麼做適當治療回來還是流血?假如真的是內痔破掉流血,那他是每大便都會流血嗎?要怎麼樣下次便便才能止血?3.我沒麻醉經驗,我很怕做檢查時突然醒來或身體出問題,這樣做無痛麻醉好嗎?可是上次做過自然有痛的,受不了痛中途醫生只好放棄。沒麻醉怕痛,有麻醉了又怕突然醒來檢查不完全,到底要如何是好?4假如如蔡醫師所說,要相信醫生的檢查,但只是肛門指診,沒做進一步侵入式直接的大腸鏡檢查,假如是大腸內的病變怎麼辦?.麻煩請蔡醫師解惑,謝謝。

王達書,30~39歲男性,詢問日期:2014/10/03

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師


您好:
1.應自行觀察是否出血量增多,若出血量增多,可以考慮再回診或看急診
2.盡量多喝水,多吃蔬果,減低大便的硬度,盡量不要久坐或久站,而且,別太用力解便.
3.適當的麻醉不會突然醒來,就算有醒來,麻醉醫師會再加藥,不會讓您感覺不適.

彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2014/10/03
資料來源:台灣e院 - 大便還是有血

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會逐一回答並提供相關的醫學知識,幫助您更好地理解您的情況。

1. 檢查延誤的風險:在某些情況下,延遲檢查可能會影響疾病的早期發現和治療,尤其是對於某些潛在的病變,如大腸癌。
然而,根據您的描述,醫生已經透過肛門指診確認是內痔破裂導致的出血,這通常不是一個急迫的情況。
內痔的出血通常是間歇性的,並不會因為延遲檢查而急速惡化,但若出現其他症狀如持續性腹痛、體重減輕或變化的排便習慣,則應立即就醫。

2. 持續出血的原因:內痔破裂後,出血的情況可能會持續,尤其是在排便時。
如果您在排便時仍然感到疼痛或有出血,這可能是因為痔瘡尚未完全癒合,或是排便時用力過度造成的。
建議您在排便時保持輕鬆,避免過度用力,並可考慮增加膳食纖維的攝取,保持大便柔軟,這樣可以減少對痔瘡的刺激。

3. 無痛大腸鏡的麻醉問題:無痛大腸鏡檢查通常會使用鎮靜劑,讓您在檢查過程中感到舒適且不會有痛感。
醫生會根據您的健康狀況和過去的麻醉經驗來選擇合適的麻醉方式。
若您對麻醉有疑慮,建議在檢查前與麻醉醫師詳細討論,表達您的擔憂,醫師會根據您的情況提供適當的建議和解釋。

4. 檢查的必要性:雖然肛門指診可以提供一些初步的診斷,但大腸鏡檢查能夠更全面地檢查大腸內部的狀況,及早發現潛在的病變。
若您仍然擔心大腸內的病變,建議在檢查日到來之前,繼續觀察自己的症狀,並在檢查後與醫生討論檢查結果,必要時進一步進行治療。

總結來說,您的情況可能是由內痔引起的出血,這在許多情況下是可控的。
保持良好的飲食習慣,避免便秘,並定期回診跟進您的狀況是非常重要的。
如果您有任何新的症狀或擔憂,請隨時聯繫您的醫生。
希望這些資訊能幫助您更安心,祝您早日康復!

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