豬肉絛蟲感染風險與檢驗方法探討-肝膽腸胃科

豬肉絛蟲的檢驗相關問題？

您好，我因為在7/5的時候於家樂福購買冷凍厚切豬排，買回家後老公在烹飪的時候未將豬肉煮熟，因為外層裹了一層粉所以看不到豬肉是生的，吃了幾口後才發現，擔心感染豬肉絛蟲，在3個多月左右曾看過糞便裡有疑似像意麵一樣的條狀物，好像見過2次，不常見到，我想詢問感染豬肉絛蟲的可能性高嗎？若是我要進行糞便檢驗，會有偽陰性的可能嗎？建議要連續檢驗幾天的糞便以避免偽陰性？抽血可以檢驗的出來嗎？若是感染寄生蟲白血球會有異常嗎？謝謝！

筱薇，30~39歲女性，詢問日期：2021/11/20

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

擔心可至感染科諮詢檢驗

回覆日期：2021/11/20
資料來源：台灣e院 - 豬肉絛蟲的檢驗相關問題

彙整補充說明

豬肉絛蟲（Taenia solium）是一種寄生於人類腸道的絛蟲，主要透過食用未煮熟的豬肉而感染。
根據您的描述，您在7月5日食用了未煮熟的豬肉，並且在3個多月後發現糞便中有疑似的條狀物，這讓您擔心是否感染了豬肉絛蟲。

首先，感染豬肉絛蟲的風險確實存在，但在台灣，由於公共衛生的改善和養豬業的管理，感染的案例相對較少。
根據文獻，豬肉絛蟲的潛伏期通常為2到3個月，這意味著在您食用未熟豬肉後的這段時間內，若有感染，可能會在糞便中排出蟲卵或蟲體的節片。

關於您提到的糞便檢驗，這是診斷豬肉絛蟲感染的主要方法。
糞便檢查可以檢測到蟲卵或蟲體的節片，但確實存在偽陰性的可能性，特別是在感染初期或蟲體數量較少的情況下。
因此，建議您可以進行連續幾天的糞便檢查，以提高檢測的準確性。
通常建議至少檢查3天的糞便樣本，以增加檢測到蟲卵的機會。

至於抽血檢查，雖然有些寄生蟲感染可以透過血液檢查來診斷，但對於豬肉絛蟲感染，血液檢查並不是主要的診斷方法。
血液檢查可能會顯示出白血球數量的變化，但這些變化並不特異於豬肉絛蟲感染，且不一定能提供明確的診斷。

如果您感染了寄生蟲，白血球數量可能會有所變化，通常會出現嗜酸性白血球增多的情況，這是因為身體對寄生蟲的免疫反應。
但這並不是診斷的依據，因為其他感染或過敏反應也可能導致白血球變化。

最後，若您在未來出現腹痛、噁心、消化不良、腹瀉或體重減輕等症狀，建議您儘快就醫，並告知醫生您的飲食史和擔憂，以便進行適當的檢查和治療。

總結來說，您目前的感染風險並不高，但若有任何疑慮或症狀出現，建議及早就醫檢查，並進行必要的糞便檢驗，以確保健康。
保持良好的飲食衛生習慣，確保豬肉等肉類充分煮熟，是預防感染的最佳方式。
希望這些資訊能幫助您消除疑慮，保持健康。