尾椎疼痛一年多，手術後仍未改善，應看哪科？-神經外科

尾椎問題？

趙醫師你好:我尾椎最底端在躺著或坐車時都會特別疼痛,感覺好像凸出來一樣,用手觸摸時也會痛(痛感像發炎),這症狀已近一年了,原本懷疑是子宮肌瘤過大壓迫,所以近期有去做手術拿取,但術後尾椎還是一樣疼痛,在手術前也有去骨科檢查病照X光.全身骨骼質掃瞄檢查都沒問題,請問醫師這該如何處理?看哪科?做什麼檢查呢?才可以根除這疼痛,懇請醫師幫忙回覆謝謝.

胡小姐，40~49歲女性，詢問日期：2021/11/24

趙紹清醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主任（脊椎微創中心）

您好:
尾椎疼痛有可能足筋膜或拳頭發炎造成之疼痛可至骨科或神經外科門診檢查是否安排電腦斷層或神經傳導檢查

衛服部彰化醫院關心您

回覆日期：2021/11/24
資料來源：台灣e院 - 尾椎問題

彙整補充說明

您好！針對您尾椎疼痛的情況，首先要了解尾椎疼痛的可能原因。
尾椎疼痛（又稱尾骨痛或尾椎炎）可能由多種因素引起，包括外傷、長時間坐姿、肌肉緊張、椎間盤問題、或是其他結構性問題等。
您提到的症狀，如在躺著或坐車時特別疼痛，並且用手觸摸時感到痛，這些都可能與尾椎周圍的軟組織發炎或壓迫有關。

由於您已經接受過手術，並且術後疼痛仍然存在，建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 尋求專業醫療意見：您可以考慮回到骨科或神經外科進行進一步的評估。
骨科醫師可以檢查尾椎的結構問題，並且可能會建議進行影像學檢查，如X光、CT或MRI，以便更清楚地了解尾椎及其周圍組織的狀況。

2. 復健科的介入：如果影像檢查顯示沒有明顯的結構性問題，您可以考慮轉診至復健科。
復健科醫師可以幫助您進行物理治療，透過特定的運動和治療來減輕疼痛，增強周圍肌肉的穩定性，並改善坐姿或其他生活習慣。

3. 疼痛管理：在疼痛管理方面，您可以詢問醫師是否需要使用止痛藥物或進行局部注射（如類固醇注射），這些方法可以幫助減輕炎症和疼痛。

4. 生活方式的調整：在日常生活中，您可以嘗試使用坐墊來減少尾椎的壓力，避免長時間坐在硬椅子上，並定期進行適度的運動，以促進血液循環和肌肉的放鬆。

5. 心理支持：長期的疼痛可能會影響心理健康，建議您也可以考慮尋求心理諮詢，幫助您應對疼痛帶來的情緒壓力。

總之，尾椎疼痛的處理需要多方面的評估和治療，建議您儘快回診，並與醫師討論最適合您的檢查和治療方案。
希望您能早日找到疼痛的根源，並獲得有效的緩解！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。

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