尾椎麻痺：該看神經科還是骨科？-骨科

尾椎一陣一陣麻？

醫生您好，最近尾椎骨那邊一陣一陣麻（不會酸痛），但是最近幾個月都沒有受傷過，當初是歪腰洗頭才感覺到一陣一陣麻，但是前陣子因為夜晚就寢休息時出現小腿抽動症狀，才趕緊前去醫院掛神經內科做一些檢查，當時醫生只有就x光的報告說是有顯示脊椎第五節還是第六節的椎間盤縫隙比較狹窄，醫生才建議轉診至骨科。
但是當初並沒有出現尾椎麻的症狀，現在想請問我應該再次回去看神精科或是在骨科回診時就可以了呢？
這是否需要積極趕緊回去檢查處理？
非常感謝撥空回答！

沈先生，30~39歲男性，詢問日期：2024/03/21

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

可以去骨科看看
因為壓迫到神經才會有麻的現象
或許需要進一步做影像方面的檢像是CT或MRI

回覆日期：2024/03/21
資料來源：台灣e院 - 尾椎一陣一陣麻

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，尾椎的麻木感可能與神經受壓或是脊椎的問題有關。
由於您提到在洗頭時歪腰後出現麻木感，這可能是由於脊椎的姿勢不當導致神經受到壓迫，進而引發麻木的感覺。
您在神經內科的檢查中，X光顯示脊椎第五節或第六節的椎間盤縫隙較狹窄，這也可能是造成您尾椎麻木的原因之一。

在這種情況下，建議您可以先回到骨科進行進一步的檢查和評估。
骨科醫師可以根據您的X光報告，決定是否需要進一步的影像學檢查，例如磁共振成像（MRI）或電腦斷層掃描（CT），以更清楚地了解脊椎的狀況，特別是椎間盤的情況。
這些檢查可以幫助醫師判斷是否有椎間盤突出或其他可能壓迫神經的問題。

如果在骨科的評估後，醫師認為您的症狀仍然與神經有關，則可以再轉診回神經內科進行更深入的神經學檢查。
神經內科醫師可以進行神經傳導檢查或肌電圖，以評估神經的功能和傳導速度，這有助於確定麻木感的具體原因。

至於您提到的小腿抽動的症狀，這可能與神經的受壓或是其他神經系統的問題有關。
這也是為什麼需要進一步檢查的原因之一。
若這些症狀持續存在或加重，建議您儘快就醫，因為及早診斷和治療可以避免病情惡化。

總結來說，您可以先回到骨科進行評估，並根據醫師的建議進行必要的檢查。
如果骨科醫師認為需要，則可以再轉診至神經內科。
保持與醫師的良好溝通，並隨時告知他們您的症狀變化，這樣可以幫助他們做出更準確的診斷和治療計劃。
希望您能早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -