坐骨神經痛與頸部痠痛:如何治療?-神經內科

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坐骨神經痛..?


醫師您好:我小學四年級時曾因滑倒而屁股跌坐在地上,一開始沒理會它,但後來脊椎跟腰部會痛才去看醫生,看過很多個中醫,也看西醫照了x光,中.西醫都說是尾椎部份壓迫到神經,每天都到整脊診所做復健,吃過任何藥但都無效,久了也就不想理它了,到幾年前開始出現腿部會酸痛,起先是只要坐.站或是走路超過1小時就會很酸,到現在只要是跑400公尺1.2圈,或是冬天到了就會很痛.很酸,每次酸痛一出現就無法入眠,都要把雙腳浸泡熱水才能舒緩酸痛,看到電視廣告說有這些病症就是坐骨神經炎,請問醫生我這樣是嗎?而我的頸部脊椎也是壓在一起,而產生頸部酸痛也可能是當初跌傷所至的嗎?請醫生替我解答,謝謝~如果我要治療,應該掛哪一科呢?



winney,20~29歲女性,詢問日期:2002/03/12

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


你小學四年級時所引起的疼痛,不會是尾椎神經壓迫,(尾椎神經分佈於會陰部份)應是尾椎附近軟骨組織受傷引起。
你所主訴腿部活動後疼痛,雙腳泡水才舒服,應是肌腱疲勞,不是坐骨神經痛。
可以至復健科或神經內科尋找協助。



回覆日期:2002/03/12

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在小學四年級時因滑倒而導致的傷害,可能對您的脊椎和神經系統造成了長期的影響。
您提到的症狀,包括腰部和腿部的酸痛,以及頸部的痠痛,可能與當初的跌傷有關。

首先,關於坐骨神經痛的定義,這是一種由坐骨神經受到壓迫或刺激所引起的疼痛,通常會從下背部放射到臀部和腿部。
根據您的描述,您在腿部活動後出現酸痛,這可能是由於肌肉疲勞或其他原因,而不一定是典型的坐骨神經痛。
您提到的腿部酸痛在活動後加重,並且需要熱水浸泡才能舒緩,這可能與肌肉或韌帶的問題有關。

至於頸部的酸痛,這可能是由於頸椎的壓迫、肌肉緊張或姿勢不良所引起的。
您提到的頸部脊椎壓在一起的情況,可能會導致神經受到壓迫,進而引發疼痛和不適。
這些症狀確實可能與您當初的跌傷有關,因為脊椎的結構改變可能會影響到周圍的神經和肌肉。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個方面的治療:
1. 物理治療:復健科的物理治療師可以幫助您進行針對性的運動和治療,改善肌肉的力量和柔韌性,並減輕疼痛。

2. 藥物治療:如果疼痛影響到您的日常生活,您可以考慮使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。
在使用任何藥物之前,請務必諮詢醫生的意見。

3. 姿勢調整:改善坐姿和站姿,避免長時間保持同一姿勢,並定期進行伸展運動,以減少肌肉緊張。

4. 進一步檢查:如果症狀持續不改善,建議您進一步進行MRI或CT掃描,以便更清楚地了解脊椎和神經的狀況。

5. 專科醫師:您可以考慮掛復健科或神經內科,這些科別的醫師能夠針對您的症狀進行更深入的評估和治療。

最後,請記得保持良好的生活習慣,包括適度的運動、均衡的飲食和充足的休息,這些都有助於改善您的整體健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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