肛門有一顆球狀硬塊？
前幾天上完廁所（大概3天前），擦屁股的時候摸到很明顯的一顆球狀的硬塊，大約不超過0.5公分的硬塊，拿鏡子看的時候是和肛門一樣的顏色，本身有痔瘡的問題，但是他是硬的，其他的都是偏軟...所以我想問一下醫生，這是痔瘡嗎？
他可以塞進去肛門內，剛冒出來的時候會有點痛，但是後來幾天沒太多感覺了，這個需要看醫生開刀嗎？
歐，20~29歲女性，詢問日期：2021/12/08
張書豪 醫師回覆-外科
突起的大多是痔瘡血栓，是痔瘡皮下血管出血導致。
發作時可以先多做溫水坐浴，輔以口服消炎藥跟痔瘡藥膏，其中的血塊會慢慢吸收，發作期間要多補充水分，避免便秘。
如果疼痛較為厲害者也可以直接就醫接受局部血栓切除。
祝您早日康復。
回覆日期：2021/12/08
彙整補充說明
根據您的描述，肛門出現的硬塊可能是痔瘡的一種表現，特別是如果您本身就有痔瘡的問題。
痔瘡分為內痔和外痔，內痔通常不會疼痛，而外痔則可能會因為血栓形成而變硬並伴隨疼痛。
您提到的硬塊約0.5公分，且在剛冒出來的時候有些疼痛，這可能是血栓性外痔的情況。
血栓性外痔是因為肛門周圍的靜脈血管破裂，血液滯留形成血塊，導致局部腫脹和疼痛。
這種情況通常在初期會感到疼痛，但隨著時間的推移，疼痛感可能會減輕，硬塊也可能會逐漸吸收。
根據您的描述，這個硬塊在幾天後疼痛感減輕，這是常見的情況。
至於是否需要手術，這通常取決於症狀的嚴重程度和持續時間。
對於大多數血栓性外痔，醫生會建議保守治療，包括溫水坐浴、使用痔瘡藥膏、口服消炎藥等，這些方法可以幫助緩解症狀並促進血塊的吸收。
若症狀持續不改善，或是疼痛非常劇烈，則可能需要考慮手術，通常是局部切除血栓。
在您的情況下，如果硬塊沒有增大，且疼痛感減輕，您可以先觀察幾天，並採取上述的保守治療方法。
如果硬塊持續存在、增大，或是出現其他症狀（如持續疼痛、出血等），建議您儘早就醫，讓專業醫師進行檢查和評估。
醫生會根據您的具體情況，決定是否需要進一步的檢查或手術治療。
最後，保持良好的生活習慣，如多喝水、增加纖維攝取、避免便秘，這些都有助於減少痔瘡的發作和改善症狀。
希望您能早日康復，並且在未來能夠避免類似的問題發生。
若有任何疑慮，請務必諮詢專業醫療人員的意見。
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張書豪 醫師回覆-外科
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張書豪 醫師回覆-外科
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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來比較像是排便過度用力造成的血栓性痔瘡通常一到兩週就會自行吸收消失不需過度在意只要多吃青菜水果多喝水並且養成良好的生活習慣即可多做溫水坐浴也會有幫助若是症狀仍未改善還是要請醫師檢視較好 >>點我查看詳細內容
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林宏茂 醫師回覆-外科
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