糖尿病患者開刀要注意的事項-內科

關於糖尿病患者開刀的事項？

醫師好

我在三年前被診斷糖尿病，當時糖化血色素是9.1
至今仍靠口服藥控制血糖，現糖化血色素7.8

明年初我將因腳第五趾內翻入院進行手術
請問有甚麼應該注意的嗎？

骨科醫師是說血糖要控制在150以下，不然麻醉科醫師會打槍是真的嗎？

術前跟術後有甚麼需要注意的嗎？

吳，20~29歲女性，詢問日期：2021/12/10

何永和醫師回覆-內科

醫事人員經歷：和順醫院家醫科主治醫師

吳小姐好
沒錯,糖分100-150 是手術基本條件,術後也一樣

回覆日期：2021/12/10
資料來源：台灣e院 - 關於糖尿病患者開刀的事項

彙整補充說明

糖尿病患者在進行手術時，確實有許多需要注意的事項，這些注意事項不僅關乎手術的成功與否，也影響術後的恢復情況。
以下是針對您的問題所提供的詳細建議：

術前注意事項
1. 血糖控制：如您所提到的，血糖控制在150 mg/dL以下是非常重要的。
高血糖可能會影響麻醉的安全性，並增加手術後感染的風險。
麻醉科醫師通常會要求在手術前進行血糖檢測，若血糖過高，可能會延遲手術或要求進一步的控制措施。

2. 定期監測血糖：在手術前，建議您定期監測血糖，並根據醫師的建議調整飲食及藥物。
若有需要，醫師可能會調整您的口服藥物或考慮短期使用胰島素來更好地控制血糖。

3. 術前評估：在手術前，應該與您的醫療團隊進行詳細的術前評估，包括內科醫師、麻醉科醫師及外科醫師的評估，以確保您的健康狀況適合手術。

4. 飲食調整：在手術前幾天，應遵循醫師的飲食建議，避免高糖、高脂肪的食物，並保持均衡飲食，以幫助控制血糖。

術後注意事項
1. 持續監測血糖：術後血糖的監測同樣重要，因為手術及麻醉可能會影響血糖的穩定性。
術後初期，可能需要更頻繁地檢測血糖，並根據結果調整飲食及藥物。

2. 飲食恢復：術後初期，可能會有飲食限制，建議遵循醫師或營養師的建議，逐步恢復飲食。
選擇低糖、高纖維的食物，並避免過量攝取碳水化合物，以減少血糖波動。

3. 傷口護理：糖尿病患者的傷口癒合速度可能較慢，因此術後要特別注意傷口的護理，保持傷口清潔乾燥，並定期檢查是否有紅腫或感染的跡象。

4. 適度活動：術後應根據醫師的建議進行適度的活動，避免長時間臥床，這有助於促進血液循環，降低血栓風險。

5. 定期回診：術後應定期回診，讓醫師評估恢復情況，並根據需要調整治療計畫。

總結
糖尿病患者在手術前後的血糖控制至關重要，這不僅影響手術的安全性，也影響術後的恢復。
建議您在手術前與醫療團隊密切合作，確保所有的健康指標都在可接受的範圍內。
保持良好的溝通，並遵循醫師的指示，將有助於您順利度過手術及恢復期。
希望您手術順利，早日康復！