健檢發現苯酮體及細菌異常,該如何處理?-泌尿科

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健檢苯酮體問題?


醫師您好:近日到家附近診所例行健檢,有血檢與尿檢,檢查前要空腹,血檢一切正常,但尿檢說有出現苯酮體+跟細菌+,因為平常在家也滿常喝水、排尿也無不正常(無疼痛、頻尿)醫生只說需要多喝水即可。
想請問一般健檢出現苯酮體過高需要另外多注意什麼呢?
上網查一般都是糖尿病有關,我的飯前血糖為83。
驗尿的時候不知道需要取中段尿液所以取了前段,不知道是否有影響呢?
謝謝!


李小姐,20~29歲女性,詢問日期:2021/12/14

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 驗尿本身就是可重覆,很多因素都會影響 ,您的情形很常見,如果再驗可能又正常了,所以可能再找時間檢查,不用過濾,驗尿最好是取中段尿,其實女性取中段尿有時有些不好收,會影響到尿檢結果,祝健康

回覆日期:2021/12/14

彙整補充說明


您好!針對您在健檢中發現的苯酮體及細菌異常,首先要了解這些指標的意義及可能的影響。

苯酮體(Ketone bodies)是身體在缺乏碳水化合物的情況下,分解脂肪所產生的代謝產物。
當身體的糖分供應不足時,例如在長時間空腹、低碳飲食或糖尿病患者的酮酸中毒情況下,苯酮體的濃度會上升。
您提到的飯前血糖為83,這是正常範圍,顯示您在檢查時並未有明顯的糖尿病症狀。
然而,苯酮體的陽性反應可能與您在檢查前的飲食狀況有關,尤其是如果您在檢查前有長時間未進食的情況。

至於尿液中的細菌,這可能表示有尿路感染(UTI)的風險。
儘管您目前沒有出現頻尿、疼痛等症狀,但細菌的存在仍然需要注意。
尿液檢查的結果可能受到取樣方式的影響,尤其是如果您取的是前段尿液,這可能會導致檢查結果不準確。
理想的取樣方式是中段尿液,這樣可以減少外部污染的影響。

針對您的情況,以下是一些建議:
1. 再檢查尿液:建議您在未來的檢查中,遵循正確的取樣方法,取中段尿液進行檢查,以獲得更準確的結果。
如果再次檢查仍然顯示有細菌,則需要進一步評估是否有尿路感染的可能性。

2. 注意飲食:如果您在檢查前有長時間空腹的情況,建議在日常生活中保持均衡的飲食,避免極端的低碳飲食,這樣可以降低苯酮體的生成。

3. 多喝水:醫生建議多喝水是正確的,這有助於稀釋尿液,減少細菌的濃度,並促進尿液的排出,有助於預防尿路感染。

4. 定期追蹤:如果您有持續的健康檢查,建議定期追蹤血糖及尿液檢查,特別是關注苯酮體及細菌的變化。

5. 諮詢專業醫師:如果您對檢查結果感到擔憂,或有任何不適症狀出現,建議儘早諮詢醫師,進行進一步的檢查和評估。

總之,雖然目前的檢查結果顯示有些異常,但透過適當的飲食管理和定期檢查,您可以有效地監控自己的健康狀況。
希望這些建議對您有所幫助,祝您健康!

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