覆髓治療後牙痛原因與解決方法-牙科

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覆髓治療及牙痛?


牙醫師您好:本人目前做完直接覆髓治療兩個禮拜多,做之前有照X光牙醫說沒有蛀牙,但之前有補過.治療後第一個禮拜很正常不會痛.但第二個禮拜那顆治療的牙齒開始會自發性疼痛,剛開始是夜間會特別疼痛,吃了止痛藥無效,但冰敷可以緩解.中間一陣子有好轉,但最近又變痛,輕敲牙齒會痛,覺得牙齒浮浮的,痛的方向從無法定位的痛變成那顆治療的牙齒的牙齦和牙齒之間,並由刺痛轉成鈍痛,也是時而痛時而不痛,痛的時間長短不一.治療前沒有自發性疼痛,只有喝冰水會痠痛.請問我這樣算是直接覆髓治療失敗嗎?
還是是正常修復過程?
目前下次回診是約三個禮拜,您會建議我提前回診還是繼續觀察?
請問除了止痛藥外還有什麼辦法可以緩解疼痛呢?
因為目前在海外留學,無法直接看到牙醫.謝謝



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2021/12/15

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好:建議觀察就好了,因為現在匆忙再就醫,醫師就會認為你疼痛難耐,接著極可能就是馬上進行根管治療(抽神經)。
除非你真的非常痛,也不想給牙髓復原的時間,那你就直接就醫就好了,若你還是希望覆髓有機會能成功,建議就是多一點耐心。
衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆



回覆日期:2021/12/15

彙整補充說明


您好!根據您所描述的情況,您在覆髓治療後出現的疼痛症狀,可能是多種因素造成的。
首先,覆髓治療的目的是保護牙髓,促進牙髓的癒合,但在某些情況下,牙齒仍可能出現不適或疼痛。
以下是一些可能的原因及建議的解決方法。


可能的原因
1. 牙髓炎或牙髓壞死:即使在覆髓治療後,牙髓仍可能因為感染或其他因素而發炎,這可能導致自發性疼痛,尤其是在夜間。

2. 咬合問題:如果治療後的牙齒咬合不正,可能會導致咬合痛,這種情況下,輕敲牙齒時會感到疼痛。

3. 牙齒的結構問題:如果牙齒的結構缺損過大,可能無法承受正常的咬合力,導致疼痛。

4. 治療後的炎症反應:覆髓治療後,牙齒周圍的組織可能會有炎症反應,這也是疼痛的原因之一。


解決方法
1. 觀察與耐心:在覆髓治療後,通常需要一些時間讓牙髓癒合。
若疼痛不劇烈,建議您可以先觀察一段時間,看看症狀是否會改善。

2. 冰敷:如您所提到的,冰敷可以幫助減輕疼痛,建議在疼痛發作時使用。

3. 止痛藥:雖然您提到止痛藥無效,但可以考慮與醫生討論是否需要更換或調整止痛藥的種類或劑量。

4. 避免刺激:在疼痛期間,盡量避免食用過熱、過冷或硬的食物,以減少對牙齒的刺激。

5. 提前回診:如果疼痛持續加劇或影響到日常生活,建議您提前回診,讓牙醫進一步評估牙齒的狀況。
醫生可能會建議進一步的檢查,如X光檢查,以確定是否有其他問題。

6. 溝通與跟進:在海外留學的情況下,若無法立即就醫,建議您與當地的牙醫保持良好的溝通,並定期跟進牙齒的狀況。


結論
您的情況並不一定代表覆髓治療失敗,因為治療後的疼痛有時是正常的修復過程的一部分。
然而,持續的疼痛和不適應該引起重視,及時的醫療評估是必要的。
希望這些建議能幫助您緩解疼痛,並促進牙齒的恢復。
若有任何疑問,請隨時諮詢專業牙醫。
祝您早日康復!

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