手麻癥狀是否為尺神經或頸椎問題？-神經內科

隱隱約約的手麻感？

醫生您好
近期總感覺左手手指的部分會有發麻不適的感覺，最開始是無名指跟小指灼熱感，而後來左手其他三指也開始感覺麻麻的，手合併有些無力感，去復健科看過醫生說是尺神經壓迫，而我本人長期也有姿勢不良(烏龜頸、彎腰駝背)等等的不良習慣，想請教醫生：
１、這樣的症狀會是尺神經壓迫嗎？
２、上網查了一下似乎還有說可能是頸椎壓迫的問題，請問醫生以上問題能靠復健治療嗎？
３、另外想請問醫生頸椎問題嚴重時會是什麼症狀呢？我這個年紀有可能已經退化到很嚴重嗎？

有些擔心，再麻煩醫生回復了，謝謝醫生

JAM，20~29歲男性，詢問日期：2021/12/16

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

JAM 先生您好：
您提到“左手其他三指也開始感覺麻麻的，手合併有些無力感，去復健科看過醫生說是尺神經壓迫”
如果是尺神經的壓迫，通常會以神經支配的區域有關係。

１、這樣的症狀會是尺神經壓迫嗎？
建議可以安排神經傳導以及肌電圖來協助診斷。

２、上網查了一下似乎還有說可能是頸椎壓迫的問題，請問醫生以上問題能靠復健治療嗎？
建議可以接受影像檢查來確認頸椎是否壓迫到神經。

３、另外想請問醫生頸椎問題嚴重時會是什麼症狀呢？我這個年紀有可能已經退化到很嚴重嗎？

您的年齡，通常比較不會出現退化性疾病。
但是，長時間低頭姿勢不良，導致頸椎彎曲、狹窄變形，椎間盤壓迫第四、五節間主管肩膀的神經造成肩頸痛，及壓迫第五、六節間主管上臂與指尖神經，才出現雙手麻痛、無力症狀。

建議您可以找復健科或是神經內外科醫師討論檢查及治療

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2021/12/16
資料來源：台灣e院 - 隱隱約約的手麻感

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，左手無名指和小指的灼熱感及麻木，並且逐漸擴展到其他手指，這些情況確實可能與尺神經壓迫有關。
尺神經主要負責無名指和小指的感覺及運動，因此當尺神經受到壓迫時，通常會出現這些特定的症狀。
此外，您提到的手部無力感也常見於神經受壓的情況。

1. 尺神經壓迫的可能性：您所描述的症狀非常符合尺神經壓迫的特徵。
尺神經壓迫的常見原因包括長時間的姿勢不良（如彎腰駝背、烏龜頸），以及在某些活動中（如長時間使用電腦或手機）造成的壓迫。
建議您可以進一步進行神經傳導檢查或肌電圖，以確認是否真的存在尺神經壓迫的情況。

2. 頸椎壓迫的可能性：除了尺神經壓迫外，頸椎問題也可能導致手麻的症狀。
頸椎的退化或椎間盤突出可能會壓迫到神經根，進而引起手部的麻木感。
這種情況下，症狀可能會更廣泛，甚至影響到肩膀和手臂。
復健治療對於這些問題通常是有幫助的，尤其是針對改善姿勢、強化肌肉及減輕壓迫的治療。
復健科醫生會根據您的具體情況制定相應的治療計劃。

3. 頸椎問題的嚴重症狀：如果頸椎問題嚴重，可能會出現以下症狀：持續的頸部疼痛、肩膀或手臂的麻木感、無力感、甚至可能影響到手指的靈活性。
若出現這些症狀，建議儘早就醫，進行詳細檢查。
至於年齡方面，頸椎退化通常與年齡有關，但長時間的不良姿勢也會加速退化的進程。
因此，無論年齡大小，保持良好的姿勢及適度的運動都是非常重要的。

總結來說，您的症狀可能與尺神經壓迫有關，但也不排除頸椎的影響。
建議您尋求專業醫療意見，進行必要的檢查，以便確定具體的病因並制定相應的治療方案。
保持良好的姿勢，適度運動，並定期檢查頸椎健康，都是維持手部功能及整體健康的重要措施。
希望您早日康復！