手麻癥狀是否為尺神經或頸椎問題?-神經內科

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隱隱約約的手麻感?


醫生您好近期總感覺左手手指的部分會有發麻不適的感覺,最開始是無名指跟小指灼熱感,而後來左手其他三指也開始感覺麻麻的,手合併有些無力感,去復健科看過醫生說是尺神經壓迫,而我本人長期也有姿勢不良(烏龜頸、彎腰駝背)等等的不良習慣,想請教醫生:1、這樣的症狀會是尺神經壓迫嗎?
2、上網查了一下似乎還有說可能是頸椎壓迫的問題,請問醫生以上問題能靠復健治療嗎?
3、另外想請問醫生頸椎問題嚴重時會是什麼症狀呢?
我這個年紀有可能已經退化到很嚴重嗎?
有些擔心,再麻煩醫生回復了,謝謝醫生


JAM,20~29歲男性,詢問日期:2021/12/16

江俊宜 醫師回覆-神經內科


JAM 先生您好:您提到“左手其他三指也開始感覺麻麻的,手合併有些無力感,去復健科看過醫生說是尺神經壓迫”如果是尺神經的壓迫,通常會以神經支配的區域有關係。
1、這樣的症狀會是尺神經壓迫嗎?
建議可以安排神經傳導以及肌電圖來協助診斷。
2、上網查了一下似乎還有說可能是頸椎壓迫的問題,請問醫生以上問題能靠復健治療嗎?
建議可以接受影像檢查來確認頸椎是否壓迫到神經。
3、另外想請問醫生頸椎問題嚴重時會是什麼症狀呢?
我這個年紀有可能已經退化到很嚴重嗎?
您的年齡,通常比較不會出現退化性疾病。
但是,長時間低頭姿勢不良,導致頸椎彎曲、狹窄變形,椎間盤壓迫第
四、五節間主管肩膀的神經造成肩頸痛,及壓迫第
五、六節間主管上臂與指尖神經,才出現雙手麻痛、無力症狀。
建議您可以找復健科或是神經內外科醫師討論檢查及治療感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您

回覆日期:2021/12/16

彙整補充說明


您好!針對您所描述的手麻症狀,我們可以從幾個方面來分析。

首先,您提到的左手無名指和小指的麻木感,這通常與尺神經的壓迫有關。
尺神經主要支配手的內側,包括無名指和小指,因此當尺神經受到壓迫時,這些部位最容易出現麻木或灼熱感。
您提到的手部無力感也可能是尺神經受壓的結果。
根據您的描述,長期的不良姿勢(如烏龜頸和駝背)可能導致頸椎的結構改變,進而影響到神經的正常傳導。

1. 尺神經壓迫的可能性:根據您的症狀,尺神經壓迫的可能性是相當高的。
這種情況通常會在肘部或手腕處發生,特別是如果您有長時間的手部活動,如寫字或使用滑鼠,這些動作都可能導致尺神經受到壓迫。
建議您可以進一步進行神經傳導檢查和肌電圖,以確定是否真的存在尺神經的壓迫。

2. 頸椎壓迫的可能性:頸椎問題也可能導致手麻的症狀,尤其是當頸椎的神經根受到壓迫時。
這種情況通常會伴隨著頸部的疼痛或僵硬感。
由於您提到的姿勢不良,這可能導致頸椎的退化或椎間盤突出,進而壓迫到神經。
復健治療對於這類問題是有幫助的,透過物理治療、姿勢矯正及適當的運動,可以改善症狀並減少未來的發作。

3. 頸椎問題的嚴重症狀:如果頸椎問題嚴重,可能會出現以下症狀:持續的頸部疼痛、肩膀及手臂的麻木或無力感、甚至可能影響到手指的靈活性。
這些症狀可能會隨著活動或姿勢的改變而加重。
至於年齡方面,雖然年輕人通常不會出現嚴重的退化性疾病,但長期的不良姿勢確實可能加速頸椎的退化。
因此,建議您儘早就醫,尋求專業的診斷與治療。

總結來說,您的手麻症狀可能與尺神經壓迫有關,但也不能排除頸椎問題的可能性。
建議您尋求神經科或復健科醫師的幫助,進行必要的檢查以確定病因,並根據檢查結果制定適合的治療計畫。
保持良好的姿勢,適度休息及運動,對於改善症狀也非常重要。
希望您早日康復!

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