肝臟移植患者誤食含葡萄柚果汁與 FK506Prograft 藥物，是否會引發器官排斥效應？-家醫科

藥物交互作用？

醫生你好，我肝臟移植已經20年，每天吃兩次藥早晚八點，今天晚上八點的時候吃藥，藥物名稱為普樂可復，FK506Prograft免疫抑制藥物，今天不小心跟含有葡萄柚的果汁一跟藥服下，想請問會不會照成我器官排斥呢？

文文，40~49歲女性，詢問日期：2021/12/17

侯昂廷醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院家庭醫學科主任

網友你好：
抗排斥藥和葡萄柚汁併服可能會影響藥效，建議你可與原主治醫師討論。
願你身體健康

回覆日期：2021/12/17
資料來源：台灣e院 - 藥物交互作用

彙整補充說明

您好！首先，感謝您對於自身健康的關心，並且願意主動詢問相關的醫學知識。
針對您提到的問題，肝臟移植患者在服用免疫抑制藥物（如FK506或Prograf）時，誤食含有葡萄柚的果汁確實可能會引發一些不良影響，這主要是因為葡萄柚及其相關產品會影響某些藥物的代謝。

葡萄柚含有的化合物（如呋喃香豆素）會抑制肝臟中的某些酶，特別是細胞色素P450 3A4（CYP3A4），這是一種負責代謝許多藥物的酶。
FK506（Tacrolimus）正是透過這些酶進行代謝的，因此當您同時攝取葡萄柚果汁時，可能會導致FK506在體內的濃度異常升高。
這樣的情況可能會增加藥物的副作用風險，並可能影響到免疫抑制的效果。

雖然葡萄柚果汁不一定會直接導致器官排斥，但如果FK506的濃度過高，可能會導致藥物相關的副作用，如腎功能受損、神經毒性等，這些情況間接可能影響到移植器官的健康。
因此，建議您在發現誤食後，應立即聯繫您的主治醫師，告知他您所服用的藥物及誤食的情況，以便進行適當的監測和調整。

在此，我也想強調幾點建議：
1. 定期檢查：作為肝臟移植患者，定期進行血液檢查以監測FK506的濃度是非常重要的。
這樣可以及早發現任何異常，並及時調整藥物劑量。

2. 避免葡萄柚：在未來的飲食中，建議您避免攝取任何含有葡萄柚的產品，因為這可能會影響到您正在服用的其他藥物的代謝。

3. 了解藥物相互作用：在服用任何新藥物或補充品之前，請務必與醫師或藥師討論，確保這些藥物不會與您目前的治療方案產生不良相互作用。

4. 注意身體反應：如果您在服用藥物後出現任何不尋常的症狀，如頭暈、噁心、腎功能異常等，應立即就醫。

總之，誤食葡萄柚果汁後，雖然不一定會直接導致器官排斥，但可能會影響到您所服用的免疫抑制藥物的效果，建議您儘快與醫療團隊聯繫，進行適當的評估與處理。
希望您能夠保持健康，並在醫療團隊的指導下，妥善管理您的健康狀況。