術後化療疑慮解答:UFUR膠囊抗藥性和肝功能影響-胸腔內科

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2A期肺腺癌術後化療用藥諮詢?


如主題,有以下二個問題:1.手術後二週開始口服UFUR膠囊,為期二年,請問這麼長的用藥療程是否未來會產生所謂抗藥性的情形?2.因UFUR主要是由肝臟代謝,長期服用應該對肝功能會有影響,所以請問是否可以自行輔以水飛薊素(Silymarin)這類的藥品來做保健?感謝您撥冗回覆!



wfchen,50~59歲男性,詢問日期:2023/05/06

黃伊文 醫師回覆-胸腔內科


Dear wfchen: 2A 術後如對UFUR有疑慮可與您主治醫師討論是否不必服用臨床上確實只做追蹤也可以 抗藥性是不用擔心Silymarin 作用其實不大 但也不反對作為保養彰化醫院關心您



回覆日期:2023/05/06

彙整補充說明


針對您的問題,首先感謝您對於術後化療的關注與提問。
以下是對於您所提出的兩個問題的詳細解答與補充說明。

1. 抗藥性問題:
UFUR(Uracil and Folic Acid)膠囊是一種常用於大腸癌等腫瘤的口服化療藥物。
關於抗藥性,長期使用化療藥物確實有可能導致癌細胞產生抗藥性,這是因為癌細胞在治療過程中可能會經歷突變,進而對藥物產生抵抗力。
然而,抗藥性的發展並不是一個固定的時間表,且與多種因素有關,包括患者的個體差異、腫瘤的生物特性、用藥的劑量及療程等。

在您的情況下,術後二週開始口服UFUR膠囊,並計劃為期兩年,這樣的療程在臨床上是相對常見的。
醫師會根據患者的反應及腫瘤的進展情況來調整治療方案。
如果在治療過程中發現腫瘤指數或影像學檢查顯示腫瘤有進展,醫師可能會考慮更換其他藥物或治療方式。
因此,定期的追蹤檢查是非常重要的,這樣可以及早發現問題並進行調整。

2. 肝功能影響及水飛薊素的使用:
UFUR的代謝主要在肝臟進行,因此長期使用確實可能對肝功能造成影響。
肝功能的監測在化療過程中是必不可少的,醫師會定期檢查肝功能指數,以確保肝臟能夠承受治療的負擔。

至於水飛薊素(Silymarin),它是一種從奶薊植物中提取的天然成分,常被用來保護肝臟,並有助於改善肝功能。
雖然有些研究顯示水飛薊素對肝臟有保護作用,但目前尚無足夠的臨床證據證明其能有效減輕化療藥物對肝臟的毒性。
因此,在使用水飛薊素或任何保健品之前,建議您先與主治醫師討論,確保這些輔助療法不會干擾到您的化療效果或造成其他不良反應。

總結來說,術後化療的過程中,抗藥性和肝功能的影響都是需要密切關注的問題。
定期的檢查和與醫師的良好溝通是確保治療安全與有效的關鍵。
若有任何不適或疑慮,請務必及時向醫療團隊反映,以便獲得適當的指導與支持。
希望您在治療過程中能夠順利,早日康復!

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