爸服用抗結核藥引發猛爆性肝炎！有必要服用Zeffix嗎？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

您好！針對您父親的情況，我會從幾個方面來進行分析與建議。

首先，您提到您父親因服用抗結核藥物而引發猛爆性肝炎，這是一種非常嚴重的情況。
抗結核藥物如P.Z.A（吡嗪酰胺）、RIFAMPIN（利福平）和EMB（乙胺丁醇）等，確實可能引起藥物性肝炎，尤其是在肝功能本身就較弱的患者中。
您提到的ALT值超過1000，這顯示肝臟受到嚴重損害。

關於Zeffix（干安能），這是一種用於治療B型肝炎的抗病毒藥物。
由於您父親並沒有B型肝炎，使用Zeffix的必要性需要謹慎評估。
一般來說，Zeffix主要是針對B型肝炎病毒的抑制，對於由藥物引起的肝功能衰竭並不一定有直接的療效。
若肝功能因抗結核藥物而受損，首先應該是停止這些藥物，並進行肝臟的保護與支持治療，而不是使用Zeffix。

至於您提到的血漿置換術，這是一種可以暫時性降低血液中有害物質的治療方法，對於急性肝炎的患者來說，可能會有一定的幫助，尤其是在黃疸非常高的情況下。
血漿置換術可以幫助清除血液中的膽紅素，減少肝昏迷的風險，但這並不是根本的解決方案，因為它無法修復受損的肝臟。

關於PT INR（凝血酶原時間），您提到的數值顯示出凝血功能的嚴重受損，這通常是因為肝臟無法合成足夠的凝血因子所致。
PT INR超過3.0表示出血風險增加，這確實是一個不樂觀的指標。
此時，應該密切監測，並考慮是否需要進一步的治療措施。

在這種情況下，最重要的是要有專業的醫療團隊進行全面的評估與治療。
若肝臟無法自我修復，肝移植可能是唯一的選擇，但這需要根據您父親的整體健康狀況、肝臟的損傷程度以及其他合併症來決定。

總結來說，您父親的情況需要專業醫師的密切監控與評估，建議與主治醫師討論是否有必要使用Zeffix，並考慮其他可能的治療方案。
希望您父親能夠早日康復！