四歲從臺美移民，曾接種BCG疫苗，學校體檢發現肺結核疑慮-胸腔內科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解釋並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您釐清疑慮。

首先，您提到的情況涉及到結核菌素測試（TB Test）和肺結核的診斷。
根據您提供的資訊，您在學校體檢中進行的結核菌素測試結果為陽性，腫塊達到15mm，這通常被視為陽性反應。
這表示您可能曾經接觸過結核菌，或是有潛伏性感染。
值得注意的是，BCG疫苗的接種會影響結核菌素測試的結果，可能導致假陽性，但在您的情況下，這樣的腫塊大小通常不會僅僅是因為BCG疫苗的影響。

接下來，您提到的X光檢查結果為陰性，這意味著目前沒有明顯的活動性肺結核病灶。
根據醫學指導，對於有陽性結核菌素測試但X光檢查正常的患者，通常會考慮潛伏性結核感染（LTBI）的治療。
這也是為什麼Health Center建議您服用Isoniazid（INH）進行預防性治療，這樣可以降低未來發展為活動性肺結核的風險。

至於您提到的Alkaline Phosphatase（鹼性磷酸酶）偏高的情況，這可能與肝臟功能有關。
Isoniazid的確可能對肝臟造成影響，尤其是在某些高風險族群中（如有肝病病史、老年人等）。
如果您在服用Isoniazid期間出現食慾不振、噁心、嘔吐、黃疸等症狀，建議您立即就醫並告知醫生您的用藥情況。

針對您的兩個疑問：
1. 您是否真的有肺結核？
根據目前的檢查結果，您有潛伏性感染的可能性，但並未確診為活動性肺結核。
建議您繼續與醫生保持聯繫，定期檢查以監控病情。

2. 關於Isoniazid的使用，建議您在醫生的指導下繼續服用，特別是如果您沒有出現明顯的肝功能異常症狀。
醫生可能會根據您的檢查結果和健康狀況來決定是否需要調整用藥。

最後，對於肺結核的預防和治療，及早診斷和適當的治療是非常重要的。
若您有任何不適或疑慮，請務必與您的醫療提供者進行詳細的討論，以便獲得最適合您的醫療建議。
希望這些資訊能幫助您釐清疑惑，祝您健康！