跨國肺結核治療：如何妥善轉移？-胸腔內科

肺結核更換治療國度疑問？

簡醫師您好,

我是長年在中國工作的台幹,配偶是中國人; 前段日子因為咳嗽不止,8月就醫診斷出肺結核陽性後,在中國上海肺科醫院治療,每天前往醫院吊點滴2個月(藥物注射入點滴內).10月再做檢查(CT,血液,痰液),醫院說痰液檢查已成陰性,不用再吊點滴治療,每天按時吃藥定期回診拍X光片檢查即可,想請問以下幾個問題

1,我因為工作調動全家將回台定居,請問妻子是繼續服用中國醫院的藥物還是回台灣就診,按台灣的醫院的療程治療服用台灣醫院的藥物?如果服用台灣醫院的藥物會跟已經在服用的中國藥物會有療效上的銜接不上嗎?有可能變成抗藥性肺結核嗎?(中國的醫院只給葯一個月,往來看病機票費用實在太高)
2,異地的治療轉換,對肺結核的病人病況會有很高的惡化風險嗎?
3,請問您知道,我們需要在入境國門時主動告知疾管局嗎?還是到醫院檢查時醫院通報呢?

謝謝您!

王先生

王先生，40~49歲男性，詢問日期：2016/12/01

簡順添醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院胸腔病科主任

1。是否有健保，無健保應可以無健保身份治療。
2。是否具有中華民國國籍。
3。有無菌種鑑定報告，有無藥物敏感性報告，是否有抗藥，是否為耐多藥肺結核，以前是否治療過，須帶回胸部X光片，所有診察資料
4。須向CDC或所在衛生局通報，或機場CDC通報
5。搭飛機須全程戴外科口罩(因尚不知是否仍具傳染性)
6。在台灣接續治療應無問題，回台灣後向CDC或衛生局通報，會協助就醫
簡順添敬覆

回覆日期：2016/12/01
資料來源：台灣e院 - 肺結核更換治療國度疑問

彙整補充說明

王先生您好，
針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識，幫助您更好地理解肺結核的治療轉移及相關注意事項。

1. 藥物轉換的問題：
當您全家回到台灣後，建議您和妻子應該在台灣的醫療機構進行就診。
雖然您妻子在中國的醫院已經開始了治療，但在轉換至台灣的醫療體系時，最好由台灣的醫生重新評估病情並制定治療計畫。
這是因為不同國家的醫療體系和藥物使用可能會有所不同，且台灣的醫療機構會有自己的治療標準和藥物配方。
若您妻子繼續使用中國的藥物，可能會因為藥物成分或劑量的不同而影響療效，甚至有可能導致抗藥性肺結核的風險。
因此，建議您在回台後，儘快帶著妻子的病歷、檢查報告及目前正在服用的藥物，前往台灣的醫院就診。

2. 異地治療的風險：
異地轉換治療對於肺結核患者來說，確實可能會有一定的風險，尤其是在病情尚未完全穩定的情況下。
肺結核的治療需要持續且規律的用藥，若中途停止或更換藥物，可能會導致病情惡化或復發。
因此，建議您在轉移治療的過程中，保持與醫療機構的密切聯繫，並定期進行檢查，以確保病情的穩定。

3. 入境時的通報問題：
根據台灣的疾病管制署（CDC）的規定，若您或您的妻子在中國已被診斷為肺結核，建議在入境台灣時主動告知相關的衛生單位。
這樣可以確保您們能夠獲得適當的醫療照護，並且有助於防止潛在的傳染風險。
入境後，您可以直接前往醫院進行檢查，醫院也會根據相關規定進行通報。

總結來說，肺結核的治療需要謹慎對待，尤其是在跨國轉移的情況下。
建議您在回台後，儘快尋求當地醫療機構的協助，並攜帶所有相關的醫療資料，以便醫生能夠更好地評估病情並制定適合的治療計畫。
同時，保持良好的生活習慣，增強免疫力，對於肺結核的康復也有很大的幫助。
希望您和您的家人能夠早日康復！