改善肺結核患者健康：綜合維他命與營養品的角色-內科

about TB？

醫師您好:
我弟弟近來診斷出患有肺結核病，他的身體狀況不佳，營養不足，免疫功能也不是很好，治療肺結核的藥具肝毒性，請問補充綜合維他命是否有助改善其健康? 如欲減低肝臟受損情形是否有合適的營養品可用? 肺結核對家人的傳染性如何? 有必要隔離嗎? 小孩子如已施打卡介苗是否就無感染可能性呢?謝謝您撥空閱讀，希望您能抽空回答.
祝如意
Jenny

Jenny，30~39歲女性，詢問日期：2001/05/25

柯政昌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：台大醫院新竹分院胸腔內科主治醫師、教學部主任

jenny您好：

1.肺結核病人應多補充蛋白質〈魚、肉、蛋、乳皆可〉，補充維生素也有幫忙，避免喝酒及油炸食物，定期追蹤肝功能即可。

2.肺結核只要抹片陰性，且持續用藥兩週以上，則傳染性就很低，不必再隔離，但必須定期至醫院追蹤治療。

3.小孩施打卡介苗只能預防重度肺結核，不能完全避免感染肺結核，因此若有咳嗽及發燒不退之症狀，仍須照Ｘ光及驗痰檢查

回覆日期：2001/05/25
資料來源：台灣e院 - about TB

彙整補充說明

Jenny您好：
首先，對於您弟弟的肺結核診斷，我深感關心。
肺結核是一種由結核分枝桿菌引起的傳染病，對患者的健康影響深遠，尤其是在營養和免疫系統方面。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的建議。

1. 綜合維他命的角色：
補充綜合維他命對於肺結核患者的健康確實有幫助。
肺結核患者常常因為病情影響食慾，導致營養攝取不足，進而影響免疫系統的功能。
綜合維他命可以幫助補充身體所需的微量元素和維他命，特別是維他命C、維他命D和鋅等，這些都對免疫系統有正面的影響。
建議選擇成分均衡的綜合維他命，如「善存」等品牌，並遵循醫師的建議進行補充。

2. 減低肝臟受損的營養品：
肺結核的治療藥物確實可能對肝臟造成一定的負擔，因此在治療期間，定期檢查肝功能是非常重要的。
為了減少肝臟的負擔，可以考慮補充一些具有保肝作用的營養品，如奶薊（Milk Thistle）或是含有抗氧化劑的食物（如綠茶、藍莓等）。
此外，保持均衡的飲食，增加蛋白質的攝取（如魚、肉、蛋、豆類等），也有助於肝臟的修復和健康。

3. 肺結核的傳染性及隔離問題：
肺結核的傳染性主要在於病人咳嗽、打噴嚏時釋放的飛沫中含有結核菌。
若患者在接受治療後，經過兩週的藥物治療且痰檢查為陰性，則傳染性會大幅降低，通常不需要進行隔離。
但在此期間，仍需注意與家人的接觸，特別是小孩和免疫力較弱的人群。

4. 卡介苗的保護作用：
卡介苗（BCG）接種可以有效預防重度肺結核，但並不能完全防止感染。
因此，即使小孩已施打卡介苗，仍然有可能感染肺結核。
如果小孩出現咳嗽、發燒等症狀，應及時就醫進行檢查。

總結來說，對於肺結核患者，適當的營養補充和維持良好的生活習慣是非常重要的。
除了補充綜合維他命和保肝營養品外，還應該保持均衡的飲食，避免油炸和酒精等對肝臟有負擔的食物，並定期追蹤健康狀況。
希望這些建議能對您和您弟弟的健康有所幫助，祝您弟弟早日康復！如有其他問題，隨時歡迎詢問。