服用抗結核藥物引發猛爆性肝炎:如何治療與預防?-肝膽腸胃科

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我爸服用抗結核藥物得到猛爆性肝炎!!?


許醫師你好!!我爸之前因為淋巴結核住院 , 服用抗結核藥物約一個多月 藥物是 P.Z.A ,RIFAMPIN , EMB導致肝功能受到破壞,現在GOT :400多,GPT :1000多,PT:20多秒幾乎是猛爆姓肝炎了,目前還住院治療 現在有嚴重黃疸打點滴 VITAMIN K , aminopoly-H ,Omeprazole,Ofloxacin ..請問有什麼方法可以治療的嗎?現在還可繼續服用抗結核藥物嗎? 因為肝功能已受破壞,繼續吃又怕會破壞肝停藥的話又怕有抗藥性, 該怎麼辦呢?可以吃什麼補肝的食物嗎?



幫幫我,20~29歲男性,詢問日期:2005/01/09

許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科


你好!你父親現在住院治療觀察中,目前只能密切看他的肝臟是否有自我修復的機會,至於抗結核病的藥物,應該是暫時先不用.以免肝臟機能一直受到破壞.目前先將肝臟病情控制穩定,以後再考慮治療結核病.沒有一樣食物是具有補肝的功效,適當的營養就好了.



回覆日期:2005/01/09

彙整補充說明


您好!針對您父親因服用抗結核藥物而引發的猛爆性肝炎,首先要強調的是,這種情況需要在醫療專業人員的指導下進行治療與管理。
由於您父親的肝功能指數已經顯著上升,並且出現了嚴重的黃疸,這表明肝臟的損傷相當嚴重,必須謹慎處理。


治療方法
1. 停用抗結核藥物:在肝功能受到嚴重損害的情況下,應立即停用所有可能引起肝損傷的抗結核藥物。
這是因為持續使用這些藥物可能會進一步加重肝臟的負擔,導致更嚴重的後果。

2. 支持性治療:目前您父親正在接受的治療,包括補充維他命K和其他支持性藥物,都是為了幫助肝臟恢復功能。
醫生可能會根據他的具體情況,調整治療方案,並持續監測肝功能指數的變化。

3. 肝功能監測:定期檢查肝功能指數(如GOT、GPT、PT等),以評估肝臟的恢復情況。
若肝功能指數持續高企,可能需要進一步的檢查和治療。

4. 避免肝臟負擔:在治療期間,應避免任何可能對肝臟造成負擔的藥物,包括某些非處方藥、草藥補充劑等。
這些都可能加重肝臟的損傷。


預防措施
1. 定期檢查:在開始任何新的藥物治療之前,應進行全面的肝功能檢查,以確保肝臟能夠承受新的治療方案。

2. 醫療諮詢:在服用任何藥物之前,應諮詢醫生,特別是對於有肝病病史的患者,應特別謹慎。

3. 健康飲食:雖然沒有特定的食物能夠「補肝」,但均衡的飲食對於肝臟的恢復是有幫助的。
建議多攝取新鮮的水果和蔬菜,適量的蛋白質,並保持水分攝取。

4. 避免酒精:在肝功能恢復期間,應完全避免酒精,因為酒精會進一步損害肝臟。


抗藥性問題
如果因為肝功能問題而暫時停用抗結核藥物,這確實可能會引發抗藥性問題。
抗結核藥物的使用需要在醫生的指導下進行,醫生會根據您父親的具體情況,考慮是否需要調整治療方案,或是選擇其他副作用較小的藥物來替代。


結論
總之,您父親的情況需要在專業醫療團隊的密切監控下進行治療。
請務必遵循醫生的建議,並定期回診以評估肝功能的恢復情況。
希望您父親能夠早日康復!如果有任何疑問或擔憂,隨時與醫療團隊溝通。

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