潛伏肺結核治療中的肝功能異常與副作用探討-胸腔內科

彙整補充說明

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在潛伏肺結核的治療過程中，肝功能異常是一個需要特別關注的問題。
根據您提供的肝功能檢測數據，GOT (AST) 和 GPT (ALT) 的數值顯示出肝功能異常。
具體來說，您的GPT數值為156 U/L，這已經超過正常範圍，通常正常的GPT數值應該在40 U/L以下。
這樣的數值可以被視為肝炎的指標，尤其是在伴隨有其他症狀的情況下，如食慾不振、右上腹疼痛等。



一、是否已是肝炎？

根據目前的檢測結果，您的肝功能數值顯示出異常，特別是GPT的升高，這可能表明肝臟受到損傷或發炎。
雖然總膽紅素正常，但這並不排除肝炎的可能性。
肝炎的診斷通常需要結合臨床症狀、實驗室檢查及影像學檢查來進行。
因此，建議您儘快就醫，進一步檢查肝功能及可能的肝炎病毒檢測，以確定是否真的存在肝炎。



二、是否需停用藥物？

在您的情況下，因為GPT數值已經超過156 U/L，根據醫學指導，建議您立即停用潛伏肺結核的治療藥物。
特別是當出現肝功能異常的情況下，持續用藥可能會加重肝臟的負擔，導致更嚴重的肝損傷。
停藥後，應該定期追蹤肝功能，通常建議在一周後再次檢查肝功能，以評估肝臟的恢復情況。



三、如果暫時停止用藥，可停止多久再開始服藥？

在停藥後，通常需要等到肝功能指標恢復到正常範圍後，才能考慮重新開始治療。
這段時間的長短因人而異，通常需要幾週到幾個月不等。
在重新開始用藥時，應該在醫師的指導下進行，並且可能需要調整用藥的劑量或選擇其他藥物以減少對肝臟的影響。
至於抗藥性問題，若在停藥期間不超過幾個月，通常不會導致抗藥性，但具體情況還是需要依據醫師的建議來判斷。


總結
潛伏肺結核的治療中，肝功能的監測至關重要，特別是在使用可能對肝臟有影響的藥物時。
建議您儘快就醫，進行全面的檢查和評估，並在專業醫師的指導下進行後續的治療和管理。
保持良好的生活習慣，注意飲食，避免酒精及其他可能損害肝臟的物質，對於肝功能的恢復也有幫助。
希望您能早日康復！