肺結核治療副作用及肝功能檢查時間-內科

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肺結核藥物副作用何時消??


我是在90.11月中旬因痰液培養出得到肺結核,同期x光及痰液檢查均無發現.迄今吃了21天的藥,每天紅色的5粒;灰色的3粒;小粒白色的1粒,從第10天起就開始起副作用,情況每日不同,分別是發燒,晚上大量冒冷汗,氣管癢乾咳,全身倦怠,食慾不振,睡眠不安穩,嘔吐,頭暈,起藥疹,現在有劇烈咳嗽,但痰液卻不多,請教柯主任,這些副作用何時才會減輕?何時會做肝功能檢查?因很多人說我看起來肝不太好?以上一堆哩哩喇喇,還請柯主任不吝解說,謝謝.


小兵,40~49歲男性,詢問日期:2001/12/10

柯政昌 醫師回覆-內科


回覆小兵:抗肺結核之藥物你目前服用的有四種,最大的副作用有肝炎及黃膽和高尿酸,若有出疹或倦怠之症狀,建議先立即停藥,儘速至醫院做肝功\能及血液血球分析,由醫師來做藥物調整最安全.

回覆日期:2001/12/10

彙整補充說明


肺結核的治療通常需要長期服用抗結核藥物,這些藥物雖然有效,但也可能引起一系列副作用,特別是對肝功能的影響。
根據您所描述的情況,您在治療的第10天開始出現副作用,這是相對常見的現象。
抗結核藥物如異煙肼(Isoniazid)、利福平(Rifampicin)、吡嗪酰胺(Pyrazinamide)等,均可能導致肝功能異常,並引發如發燒、倦怠、食慾不振、噁心等症狀。

首先,針對您提到的副作用,這些症狀的持續時間因人而異,通常在開始治療的前幾週內最為明顯,隨著身體逐漸適應藥物,部分副作用可能會減輕。
然而,若副作用持續或加重,建議您儘快回診,讓醫師評估是否需要調整藥物或進行其他檢查。

至於肝功能檢查的時間,通常在開始抗結核治療後的1-2個月內,醫師會建議進行肝功能檢查,以監測肝臟的健康狀況。
若您在治療過程中出現明顯的肝功能異常症狀(如黃疸、持續的噁心嘔吐等),則應立即進行檢查。
根據您的描述,若您有肝功能不佳的疑慮,建議儘早與醫師討論,進行必要的檢查。

在治療期間,若出現如藥疹、劇烈咳嗽等症狀,這可能是藥物過敏或其他併發症的表現,應立即告知醫師。
醫師可能會根據您的具體情況,考慮調整治療方案或使用其他輔助藥物來減輕副作用。

此外,對於肝功能異常的患者,醫師可能會建議使用保肝藥物來輔助治療,並建議避免酒精及肝臟負擔較重的食物。
若您有服用任何保健食品或中藥,建議在使用前與醫師討論,以確保不會對肝臟造成額外負擔。

總之,肺結核的治療需要密切監測副作用及肝功能,若有任何不適,應及時回診,並與醫師保持良好的溝通,以便調整治療方案,確保治療的安全與有效。
希望您能早日康復!

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