肺結核治療副作用及肝功能檢查時間-內科

肺結核藥物副作用何時消?？

我是在90.11月中旬因痰液培養出得到肺結核,同期x光及痰液檢查均無發現.迄今吃了21天的藥,每天紅色的5粒;灰色的3粒;小粒白色的1粒,從第10天起就開始起副作用,情況每日不同,分別是發燒,晚上大量冒冷汗,氣管癢乾咳,全身倦怠,食慾不振,睡眠不安穩,嘔吐,頭暈,起藥疹,現在有劇烈咳嗽,但痰液卻不多,請教柯主任,這些副作用何時才會減輕?何時會做肝功能檢查?因很多人說我看起來肝不太好?以上一堆哩哩喇喇,還請柯主任不吝解說,謝謝.

小兵，40~49歲男性，詢問日期：2001/12/10

柯政昌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：台大醫院新竹分院胸腔內科主治醫師、教學部主任

回覆小兵：
抗肺結核之藥物你目前服用的有四種,最大的副作用有肝炎及黃膽
和高尿酸,若有出疹或倦怠之症狀,建議先立即停藥,儘速至醫院做肝功\能及血液血球分析,
由醫師來做藥物調整最安全.

回覆日期：2001/12/10
資料來源：台灣e院 - 肺結核藥物副作用何時消?

彙整補充說明

肺結核的治療通常需要長期服用抗結核藥物，這些藥物雖然對於控制和治療結核病非常有效，但也可能引起一系列的副作用，特別是對肝臟的影響。
根據您所描述的情況，您在服用抗結核藥物後出現了多種副作用，包括發燒、冷汗、氣管癢乾咳、全身倦怠、食慾不振、睡眠不安穩、嘔吐、頭暈、藥疹等，這些都是抗結核藥物可能引起的常見副作用。

首先，關於副作用的持續時間，這通常因人而異，部分患者在開始治療後的幾週內會經歷較為明顯的副作用，隨著身體逐漸適應藥物，這些副作用可能會有所減輕。
然而，若副作用持續或加重，建議您立即回診，讓醫師評估是否需要調整用藥或進行其他檢查。

至於肝功能檢查的時間，通常在開始抗結核治療前，醫師會建議進行肝功能檢查，以確保肝臟狀況良好。
在治療過程中，尤其是出現肝功能異常的症狀（如食慾不振、噁心、嘔吐、黃疸等），應定期檢查肝功能。
一般來說，建議在開始治療後的1-2個月內進行第一次肝功能檢查，之後根據病情和副作用的情況，可能需要更頻繁的檢查。

您提到的「很多人說我看起來肝不太好」，這可能是因為您出現了一些肝功能異常的症狀。
若肝功能檢查結果顯示有異常，醫師可能會建議您暫時停藥，並考慮使用其他對肝臟影響較小的抗結核藥物。
對於肝功能不佳的患者，醫師可能會選擇不同的治療方案，以減少對肝臟的負擔。

在此期間，您也可以考慮一些輔助療法，例如保肝藥物或中藥，但這些應在醫師的指導下進行，以確保不會影響抗結核藥物的療效。

總之，肺結核的治療需要密切監測副作用及肝功能，若出現不適症狀，應及時回診，並與醫師討論調整用藥的可能性。
希望您能早日康復，並在治療過程中保持良好的溝通與醫療團隊合作。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -