右上腹痛可能是膽結石嗎？-肝膽腸胃科

右上腹痛？

醫生您好，大概有1到2年的時間了，右上腹有時會悶痛悶痛的或是刺痛感，最近比較常發生一個禮拜都會有個幾次(發生時時間不一定但有時候痛蠻久的)，去年有照過胃鏡正常前年照過超音波也是正常，想請問醫生這是什麼問題?有可能是膽結石嗎?

黃，20~29歲男性，詢問日期：2021/12/18

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

可能衹是神經肌肉痛，可熱敷看看。

回覆日期：2021/12/18
資料來源：台灣e院 - 右上腹痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，右上腹的悶痛或刺痛感確實有可能與膽結石有關，但也不排除其他可能的原因。
膽結石通常會在進食油膩食物後引發劇烈的疼痛，這種疼痛通常位於右上腹，並可能放射至背部或右肩部。
您提到的疼痛持續時間不一，且有時會痛得蠻久，這可能是膽結石引起的膽絞痛，但也可能是其他消化系統的問題。

在您過去的檢查中，胃鏡和超音波均顯示正常，這是個好消息，因為這意味著目前沒有明顯的胃部或膽囊的病變。
然而，膽結石的存在並不一定會在每次檢查中都被發現，尤其是如果結石較小或位置不當時。
即使超音波檢查未顯示異常，膽結石仍然可能存在並引發症狀。

此外，右上腹的疼痛也可能與其他因素有關，例如胃酸逆流、胃炎、消化不良或甚至是肝臟問題。
由於您提到的疼痛有時會伴隨悶痛感，這可能與胃部的問題有關，特別是如果在進食後症狀加重的話。

建議您可以考慮以下幾個步驟來進一步了解您的情況：
1. 再次就醫檢查：如果疼痛持續或加劇，建議您再次就醫，並考慮進行腹部超音波檢查，特別是針對膽囊的檢查，以確認是否有膽結石或膽囊炎的情況。

2. 飲食調整：觀察您的飲食習慣，避免油膩、辛辣及刺激性食物，這些食物可能會加重您的症狀。

3. 記錄症狀：記錄疼痛的發作時間、持續時間、強度及伴隨的其他症狀（如噁心、嘔吐等），這些資訊將有助於醫生進行診斷。

4. 考慮其他檢查：如果症狀持續，可能需要進一步的檢查，如CT掃描或MRI，以排除其他潛在的問題。

總之，右上腹的疼痛確實可能與膽結石有關，但也可能是其他消化系統的問題。
建議您持續關注自己的症狀，並與醫生保持良好的溝通，以便及早找到病因並進行適當的治療。
希望您早日康復！