帕金森氏症治療:是否可重啟Madopar?-神經內科

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帕金森氏症?


洪醫師您好,我母親今年78歲,被診斷帕金森氏症和失智症已有5年,最初母親有服用Madopar 250 一顆每日三次,可是只服用了近一個月,後來母親不想服用自行停用至今,目前只有服用 Mirapex PR 0.375mg 一天一次,因為母親最近走路步筏困難和身體僵硬,請問可以重新開始服用Madopar嗎?
好改善以上的症狀,謝謝您



Cathy,50~59歲女性,詢問日期:2021/12/19

洪煒斌 醫師回覆-神經內科


您好:可以繼續服用,建議先從低劑量開始使用即可,像是一天3次每次0.25顆到0.5顆,再觀察看看步態是否有改善。
另外可能要先釐清之前令堂不願意服用的原因,是因為藥物副作用?
若是從低劑量開始給予,也比較不會有太明顯的副作用。



回覆日期:2021/12/19

彙整補充說明


您好!針對您母親的情況,重新啟用Madopar(左旋多巴)是可行的,但需要謹慎考量和逐步調整劑量。
首先,Madopar是治療帕金森氏症的主要藥物之一,能有效改善運動症狀,如僵硬和步態困難。
由於您母親已經停用該藥物一段時間,建議在重新開始時,從低劑量開始,以減少可能的副作用。

在開始使用Madopar之前,建議您先了解她之前不願意服用的原因。
常見的原因可能包括藥物的副作用,如噁心、暈眩或其他不適感。
如果是因為副作用而停藥,從低劑量開始使用可能會有助於減少這些不適感。
您可以考慮從每日三次,每次0.25顆或0.5顆的劑量開始,然後根據她的反應逐步調整。

此外,Mirapex(美克多)是一種多巴胺促效劑,通常用於早期或中期的帕金森氏症患者。
這類藥物的作用機制與Madopar不同,可能會有不同的副作用和療效。
在某些情況下,醫生會選擇同時使用這兩種藥物,以達到更好的療效,但這需要根據患者的具體情況來決定。

在重新開始Madopar的過程中,建議定期回診,讓醫生評估療效和副作用,並根據需要調整劑量。
醫生會根據您母親的具體情況,決定是否需要調整Mirapex的劑量或是其他輔助治療。

最後,帕金森氏症是一種進行性疾病,症狀可能會隨著時間而變化,因此持續的醫療監測和適時的藥物調整是非常重要的。
除了藥物治療,物理治療和運動也是改善運動功能的重要手段,建議您可以考慮讓母親參加相關的康復訓練,這有助於提高她的生活品質。

希望這些建議對您有所幫助,祝您母親早日改善症狀,生活更為舒適!如果有任何疑問,隨時可以向醫療專業人員諮詢。

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