腹部右上緊熱感持續久：是否需進一步檢查？-家醫科

彙整補充說明

根據您的描述，您在右上腹部感受到的緊繃感和熱熱的感覺已經持續了一個半月，並且在進行了多項檢查後，並未發現明顯的異常。
您提到的檢查包括腹部超音波、胃鏡和大腸鏡，結果顯示有輕微的脂肪肝、胃食道逆流和胃炎，並且已經接受了相應的藥物治療。
儘管如此，您仍然感到不適，尤其是在白天活動時，這讓您感到困擾。

首先，右上腹的緊繃感和熱感可能與多種因素有關，包括消化系統的問題、肌肉緊張、心理壓力等。
您提到的症狀在晚上躺下休息時會減輕，這可能暗示著在活動時的姿勢或壓力對症狀有影響。
這種情況下，建議您可以考慮以下幾個方面：
1. 進一步檢查：雖然您已經做過多項檢查，但如果症狀持續不改善，建議您可以考慮進一步的檢查，例如腹部的電腦斷層掃描（CT）。
這可以幫助排除一些潛在的問題，如膽囊疾病、腎臟問題或其他腹部器官的病變。
若您選擇自費進行CT掃描，建議掃描的部位為腹部，特別是右上腹部，以便更清楚地檢視肝臟、膽囊及周圍結構。

2. 功能性消化不良：根據您的症狀，這可能與功能性消化不良有關。
這是一種常見的消化系統問題，通常與壓力、飲食習慣有關。
建議您可以調整飲食，避免油膩、辛辣及刺激性食物，並嘗試少量多餐的方式進食。

3. 心理因素：您的症狀在壓力大或緊張時可能會加重，這提示心理因素可能也在影響您的身體感受。
建議您可以考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練，幫助減輕壓力。

4. 定期追蹤：由於您有輕微的脂肪肝，建議定期追蹤肝功能，並注意飲食和生活方式的調整，以避免病情惡化。

5. 尋求專業意見：如果症狀持續，建議您再次就診，與醫師討論您的症狀及檢查結果，並詢問是否需要進一步的檢查或調整治療方案。

總之，持續的腹部不適需要重視，建議您保持與醫療團隊的良好溝通，並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日找到症狀的根本原因，並獲得改善。