右上腹不適持續多月，已做多重檢查仍找不到原因，該如何進一步處理？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

---

根據您所描述的症狀，右上腹的不適感持續多月，並且已經進行了多項檢查卻未能找到明確的病因，這確實讓人感到困擾。
您提到的症狀包括持續的發熱感、肚臍右上方的明顯不適，以及在白天活動時的症狀加重，這些都可能與多種因素有關。

首先，您已經接受了超音波、大腸鏡、胃鏡、心電圖、腹部X光、驗尿和驗血等檢查，這些檢查能夠排除許多常見的病因，如膽結石、腸道疾病、胃部問題等。
雖然檢查結果顯示有輕微的胃炎和輕度的胃食道逆流，但這些通常不會導致持續的發熱感或不適。
值得注意的是，您提到的「發熱感」可能與神經系統的反應、肌肉緊張或心理因素有關。

在進一步的檢查方面，您可以考慮以下幾個方向：
1. 功能性腸胃病檢查：如果所有結構性檢查均正常，可能需要考慮功能性腸胃病，如腸易激綜合症（IBS）或功能性消化不良。
這類疾病通常需要透過症狀評估和飲食日記來進行診斷。

2. 胃腸道運動功能檢查：這可以幫助評估胃腸道的運動功能是否正常，特別是如果您有進食後不適的情況。

3. 腹部MRI或CT：雖然您已經做過腹部CT，但如果有懷疑的地方，進一步的影像學檢查可能有助於發現一些微小的病變。

4. 心理評估：由於長期的腹部不適可能會影響心理健康，建議尋求心理醫師的評估，特別是如果您感到焦慮或壓力。

5. 過敏或不耐受測試：有時候，食物過敏或不耐受也可能導致腹部不適，建議可以進行相關的過敏測試。

6. 專科轉診：如果上述檢查仍無法找出原因，建議尋求腸胃科或消化內科專家的進一步評估，可能需要更專業的診斷和治療建議。

最後，保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動和充足的休息，對於改善症狀也有幫助。
如果症狀持續或加重，請務必及時就醫，尋求專業醫療人員的幫助。
希望您能早日找到病因，恢復健康。