左手食指第一指節感覺異常:神經內科檢查無果後應尋求哪些科室幫助?-神經內科

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手指問題?


醫生您好我因工作導致左手食指 第一指節半邊感覺套了手套一樣 摸東西都摸不太出來 摸了什麼 另半邊正常昨天去醫院看神經內科 醫生跟我說檢查神經的器具 沒辦法檢查到手指第一指節 這麼尾端的地方 他就開給我一些藥品跟我說 盡量不要過度用他 藥品吃完 看會不會好如果都沒好 可能就都會一直這樣Ps:手指都可以正常彎曲 用力 碰冷熱水或是輕壓捏並不會疼痛 就只是感覺 觸碰東西變很奇怪請問醫生 假如神經內科器具真的檢查不了有哪些科 可以檢查 是不是真的食指受傷嘞網路上說也可以去骨科檢查還是說吃完藥 沒好 就真的都不會好了..


某某,20~29歲男性,詢問日期:2021/12/28

洪煒斌 醫師回覆-神經內科


您好:這種現象稱為感覺遲鈍或是感覺減退 (hypesthesia),大多源自於感覺神經的損傷。
可能與常見的原因有:外傷 (包括燙傷、接觸腐蝕性藥品、蚊蟲叮咬...)、腕隧道症候群或肘隧道症候群、糖尿病神經病變、腫脹壓迫神經、運動傷害、會侵犯感覺神經的感染症、藥物或毒素、供應神經的血流量下降...等等。
目前的「神經傳導速度檢查」可以檢查部分的感覺與運動神經,可和醫師討論看看。


回覆日期:2021/12/28

彙整補充說明


您好!針對您左手食指第一指節感覺異常的情況,首先要了解這種感覺異常可能是由於多種原因引起的,包括神經壓迫、外傷、肌腱問題或是血液循環不良等。
既然您已經看過神經內科並且檢查結果未能明確診斷,接下來可以考慮尋求其他科別的幫助。

1. 骨科:由於您的症狀可能與手指的結構有關,建議您可以前往骨科進行檢查。
骨科醫師可以透過X光或MRI等影像學檢查,來排除骨折、關節炎或其他結構性問題。

2. 復健科:如果骨科檢查結果正常,您可以考慮尋求復健科的幫助。
復健科醫師可以針對您的手指進行功能性評估,並提供適當的物理治療或運動療法,幫助改善手指的感覺和功能。

3. 疼痛科:如果您感覺到的異常伴隨著疼痛或不適,疼痛科的專家可以幫助您評估疼痛的來源,並提供相應的治療方案,例如神經阻斷或其他疼痛管理方法。

4. 神經外科:如果經過以上科別的檢查後仍無法找到原因,您也可以考慮諮詢神經外科。
神經外科醫師可以進一步評估是否有神經受壓或其他需要手術介入的情況。

在此過程中,建議您持續觀察症狀的變化,並記錄下任何可能的誘因,例如手指的使用情況、疼痛的程度及頻率等,這些資訊將有助於醫師做出更準確的診斷。

另外,您提到的「感覺像套了手套一樣」,這種感覺異常通常與周邊神經的功能有關,可能是由於神經受到壓迫或損傷所致。
常見的原因包括腕隧道症候群、肘隧道症候群等,這些情況都可能影響到手指的感覺。

最後,關於您提到的藥物治療,若在服用藥物後症狀仍未改善,建議您儘早回診,並與醫師討論進一步的檢查或治療方案。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療,祝您健康!

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