肛門膿瘍未引流？
您好，我前幾天因為肛門附近腫痛隔天就去看了醫生，當下診斷是感染。
我查了大部分的案例都說應該先引流但我的醫生並未這麼處理只有先開立抗生素。
想問是因為不需要到引流才沒有當下立即處理嗎？
吳，20~29歲女性，詢問日期：2022/01/05
張書豪 醫師回覆-外科
如確診為肛門膿瘍，切開引流是標準的治療方式，可以立刻緩解腫脹感，局部發炎感染也會較快改善。
若是第一時間不引流有可能是膿瘍深度較深或是疾病早期診斷尚不明確，建議有疑問可直接詢問看診的醫師。
服用抗生素期間疼痛腫脹若有惡化仍需提早回診。
祝您早日康復。
回覆日期：2022/01/05
彙整補充說明
肛門膿瘍的治療方式通常會依據膿瘍的大小、深度、位置以及病人的症狀來決定。
一般來說，肛門膿瘍的標準治療方法是進行切開引流，這樣可以迅速緩解腫脹和疼痛，並且有助於感染的控制。
若膿瘍未及時引流，可能會導致膿液積聚，進而引發更嚴重的併發症，例如肛門廔管的形成。
在您的情況中，醫生選擇先給予抗生素而未立即進行引流，可能是基於幾個原因。
首先，醫生可能認為膿瘍的大小或深度尚未達到需要立即引流的程度。
若膿瘍相對較小，且病人症狀輕微，醫生有時會選擇觀察並給予抗生素治療，看看是否能夠減輕症狀，讓膿瘍自行吸收。
其次，醫生也可能考量到病人的整體健康狀況，若病人有其他健康問題，可能會影響手術的風險。
然而，若您在服用抗生素後，腫脹和疼痛仍然持續或惡化，這時候建議您儘快回診，並與醫生討論是否需要進一步的處置，例如切開引流。
因為如果膿瘍持續存在而不進行適當的處理，可能會導致感染擴散或形成肛門廔管，這會使治療變得更加複雜。
在臨床上，膿瘍的引流手術通常是相對簡單且快速的程序，許多情況下可以在門診進行，並且在局部麻醉下完成。
手術後，醫生會建議病人進行適當的護理，例如坐浴，以促進傷口癒合並減少不適感。
總之，肛門膿瘍的引流是治療的關鍵，若您對目前的治療方案有疑慮，建議直接與您的醫生溝通，詢問是否需要進一步的檢查或治療。
及早處理可以避免未來可能出現的併發症，並促進您的康復。
希望您早日康復！
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