肌肉跳動及四肢不適感:尋找原因的旅程-神經內科

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肌肉跳動以及四肢不適感?


醫生您好:我在2021年2月忽然出現了肌肉跳動,範圍一開主要是四肢後來到了臉、脖子、肚子、腰部,背後等等,這些症狀持續到了現在。
這期間到過台大醫院做過肌電圖檢查,檢查的部分沒有查出肌肉跳動的原因。
雖然沒有查出病因,但原本擔心漸凍人的部分在醫生的說明下也比較釋懷(肌電圖檢查正常)。
時間將近過了一年,我漸漸試著與肌肉跳動這症狀去共存,不特別去理會他。
但這過程中又出了四肢常常會有不舒服的感覺,從手掌到手臂這段就會覺得很緊繃,哪怕我特地休息好幾天不去特別用力沒有任何改善、近一個月雙腳腳底板出現了電流感,很像有東西在裡面抖動。
我想請教醫師是否建議我再到其他醫院做檢查呢?
另外我想請問像我這樣的個案數,從未有過肌肉跳動忽然出現之後卻遲遲沒有找到原因以及診治好的個案多嗎?
自從我的雙腳又出現了電流或者有東西在內部跳動感又開始擔心自己是否為漸凍人,再請醫生您協助解惑了,謝謝。



黃先生,30~39歲男性,詢問日期:2022/01/10

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


黃先生 您好:建議至神經內科檢查原因。


回覆日期:2022/01/10

彙整補充說明


您好!針對您所描述的症狀,首先我想強調,肌肉跳動(醫學上稱為肌束抽動)和四肢不適感的出現,可能與多種因素有關,包括生理、心理及生活習慣等。
您提到的肌電圖檢查結果正常,這在一定程度上排除了某些神經肌肉疾病的可能性,這是值得欣慰的。

肌肉跳動的原因有時候並不容易確定,尤其是當這些症狀持續存在時。
根據您的描述,肌肉跳動的範圍從四肢擴展到臉部、脖子等部位,並伴隨著四肢的緊繃感和電流感,這可能與以下幾個因素有關:
1. 焦慮與壓力:心理因素在肌肉跳動中扮演著重要角色。
焦慮、壓力或緊張情緒都可能導致肌肉過度緊張,進而引發肌肉抽動。
您提到的「試著與肌肉跳動共存」的過程中,若心理壓力未能有效釋放,可能會加重症狀。

2. 姿勢不良:長時間保持不良姿勢(如長時間使用手機或電腦)可能導致肌肉疲勞和緊繃,這也可能是您感受到的四肢不適感的原因之一。

3. 電解質失衡:某些電解質(如鈣、鉀、鎂等)的不足也可能導致肌肉抽動或不適感。
建議您檢查飲食中是否攝取足夠的營養,必要時可考慮補充相關的維生素和礦物質。

4. 神經系統的反應:雖然肌電圖檢查正常,但有時候神經系統的輕微異常可能不易被檢測到。
若症狀持續,建議您可以考慮再次就診,尋求神經內科醫師的意見,或許可以進一步檢查其他可能的原因。

至於您提到的是否需要到其他醫院進行檢查,這取決於您目前的症狀是否影響到日常生活。
如果症狀持續且影響到您的生活品質,尋求第二意見是合理的選擇。
不同醫院的醫師可能會有不同的觀點和檢查方式,這有助於更全面地了解您的情況。

關於您提到的個案數,許多患者在經歷類似的症狀後,經過多次檢查仍未能找到明確的原因,這並不罕見。
許多良性的肌肉跳動和不適感在經過一段時間後會自然改善,尤其是當患者能夠調整生活方式、減少壓力時。

最後,建議您在日常生活中注意以下幾點:
- 保持良好的作息:確保充足的睡眠,避免熬夜。

- 適度運動:進行一些輕度的運動,如散步、瑜伽等,有助於放鬆肌肉和減輕壓力。

- 飲食均衡:確保攝取足夠的營養,特別是電解質和維生素。

- 心理健康:如果感到焦慮或壓力,考慮尋求心理諮詢或放鬆訓練。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何進一步的問題,歡迎隨時詢問。

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