胃食道逆流引起的呼吸問題：如何減輕症狀？-肝膽腸胃科

胃食道逆流呼吸問題？

胃食道逆流半年去區域醫院後，照胃鏡顯示有胃炎的情形，醫生有開胃食道逆流(兩個月處方簽)的藥(早上一顆飯前)和腸胃蠕動異常的藥(早晚飯前)，但是有時候會出現胃酸逆流比較嚴重，影響呼吸，常常會注意到自己呼吸，去診所看說是逆流引起支氣管緊縮，開了一些支氣管擴張劑的藥後，這症狀就會好很多，請問我該如何減少此情況呢?

佟年，20~29歲男性，詢問日期：2022/01/13

張可斌醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：可為診所肝膽腸胃科主治醫師

佟年您好：
您主訴：胃食道逆流診斷後，開始定期用藥，但有時候會出現胃酸逆流比較嚴重，影響呼吸，後去診所使用支氣管擴張用藥，想問該如何減少此情況呢?
通常胃食道逆流患者用藥持續一段時間後，減少胃酸分泌後，相關症狀都會改善，但是如果沒有改善，且出現其他症狀，則建議與您的主治醫師討論，是否需要加強胃食道逆流藥物治療，或是可能不是單純的胃食道逆流。
感謝您的詢問。

回覆日期：2022/01/13
資料來源：台灣e院 - 胃食道逆流呼吸問題

彙整補充說明

胃食道逆流（GERD）是一種常見的消化系統疾病，當胃酸或胃內容物逆流到食道時，會引起一系列不適症狀，包括胸痛、嗳氣、吞嚥困難，甚至影響呼吸。
您提到的情況，胃食道逆流導致的呼吸問題，可能與胃酸刺激食道及周圍組織有關，甚至可能引起支氣管的緊縮，這在某些患者中是相對常見的。

首先，您已經在接受藥物治療，這是控制胃食道逆流的主要方法。
常見的藥物包括質子泵抑制劑（如百抑潰）和腸胃蠕動異常的藥物。
這些藥物能有效減少胃酸分泌，改善胃食道逆流的症狀。
然而，若症狀仍然持續或加重，建議您與主治醫師進一步討論，可能需要調整藥物或增加其他治療方式。

除了藥物治療，生活方式的調整也是減輕胃食道逆流症狀的重要部分。
以下是一些建議，您可以考慮採納：
1. 飲食調整：避免辛辣、油炸、高脂肪及酸性食物（如檸檬、番茄等），這些食物可能會刺激胃酸分泌或加重逆流。
建議選擇易消化的食物，如米飯、蒸煮的蔬菜和瘦肉。

2. 餐後姿勢：餐後至少保持坐姿或站立，避免立即躺下，這樣可以減少胃酸逆流的機會。
若有必要，您可以在餐後等一段時間再躺下。

3. 小餐多餐：將一日三餐改為五至六餐，避免一次吃得過飽，這樣可以減少胃部壓力，降低逆流的風險。

4. 減少壓力：壓力和焦慮可能會加重胃食道逆流的症狀，建議您可以透過運動、冥想或其他放鬆技巧來減輕壓力。

5. 避免吸煙和飲酒：這些習慣會影響食道下括約肌的功能，增加胃酸逆流的風險。

6. 睡眠姿勢：如果您在夜間有逆流的情況，可以考慮將床頭抬高15至20公分，這樣可以利用重力減少胃酸逆流。

7. 定期追蹤：由於您有持續的呼吸問題，建議定期回診，並與醫師討論是否需要進一步的檢查，例如肺功能測試，以排除其他可能的呼吸問題。

最後，若您在使用支氣管擴張劑後症狀有所改善，這可能顯示您的呼吸問題與胃食道逆流有關，但也不排除其他因素的影響。
持續與醫療團隊保持良好的溝通，並根據醫師的建議調整治療方案，將有助於改善您的生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！