大便出血?
兩天前因為拔牙的原因不太能吃東西,所以大便很困難,在廁所蹲了1個小時,最後才上出來,因為很用力,加上大便很粗,所以當天肛門有點流血,隔天上廁所就很順,2分鐘就出來了,但是發現衛生紙上有鮮血,大便的尾端也有一點點血,今天(隔兩天)大便也是同昨天一樣,兩天排便都不會痛,順順的出來,想問這是甚麼情況?
(去年有去開刀切除痔瘡,有可能是又長新的痔瘡嗎?
)
阿雲,20~29歲女性,詢問日期:2022/01/24
林武甫 醫師回覆-內科
您好:照您說的狀況的確很像是內痔出血,內痔不會痛,鮮血會覆蓋在大便表面,但大便本身顏色會是正常的。
若您之前有痔瘡的病史的話建議掛大腸直腸外科做檢查,以確認是否復發。
回覆日期:2022/01/24
彙整補充說明
根據您的描述,您最近的排便情況和出血現象,最有可能的原因是痔瘡或肛裂。
由於您提到在拔牙後因為進食困難,導致排便時用力過度,這可能是造成肛門出血的主要原因。
當大便過於粗硬,且在排便時需要用力,容易造成肛門周圍的血管擴張或破裂,進而導致出血。
痔瘡分為內痔和外痔,內痔通常不會引起疼痛,但可能會在排便時出現鮮紅色的血跡,通常是在大便的尾端。
而外痔則可能伴隨疼痛和不適感。
由於您提到排便時沒有疼痛感,且血跡主要出現在大便的尾端,這更傾向於內痔的可能性。
另外,您提到去年曾經接受過痔瘡手術,這確實有可能導致新的痔瘡形成。
痔瘡的復發並不罕見,尤其是在排便習慣不良或長期便秘的情況下。
建議您在日常生活中注意飲食,增加纖維素的攝取,保持充足的水分攝取,這樣可以幫助軟化大便,減少排便時的用力,從而降低痔瘡復發的風險。
針對您的情況,以下是一些建議:
1. 飲食調整:增加蔬菜、水果和全穀類食物的攝取,這些食物富含纖維,有助於軟化大便,減少便秘的情況。
2. 保持水分:每天至少喝8杯水,保持身體的水分充足,有助於預防便秘。
3. 避免用力排便:如果感到排便困難,應該避免過度用力,可以考慮使用一些軟便劑,但最好在醫師的指導下使用。
4. 溫水坐浴:這可以幫助舒緩肛門周圍的血管,減少不適感,並促進血液循環。
5. 定期檢查:如果出血情況持續,或是有其他不適感,建議儘早就醫,進行專業的檢查。
醫師可能會建議進行直腸鏡檢查,以確定具體的情況。
最後,雖然大便出血的情況大多與痔瘡或肛裂有關,但也不排除其他潛在的健康問題,因此若症狀持續或加重,及早就醫是非常重要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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