解決鎖骨問題:治療方法、沾黏影響與後遺症探討-骨科

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鎖骨問題?


出車禍到現在1年,車禍導致右胸鎖骨半脫位,沒有開刀,請問醫生目前手臂往上舉和往後要去扣內衣都無法做到,梳頭髮手臂也會有受限制,醫生說是沾黏,想請問醫生,1.那打葡萄糖治療和PRP合者較適合我,要打幾次。
還是有更適合的治療的方法2.要先將沾黏治療到一個程度在打,還是目前有沾黏的情況就可以打了。
3.胸鎖骨脫位常因爲手臂動作咖咖響,不用手術讓骨頭回復正常位置嗎?
會有什麼後遺症。
謝謝醫生


加油,50~59歲女性,詢問日期:2022/01/25

游典錡 醫師回覆-骨科


您好:您目前的症狀較像是您肩部的問題,您說的要打的這些,是您的醫生要幫您打到肩部,還是打在您半脫位胸鎖骨關節?這一點,我必須先很得到正確的回覆,才能回答您後續的問題謝謝您

回覆日期:2022/01/25

彙整補充說明


您好!針對您提到的鎖骨半脫位及相關的症狀,我會針對您的問題進行詳細的解答與建議。

首先,您提到的鎖骨半脫位及手臂活動受限,這可能與周圍的軟組織沾黏有關。
沾黏通常是因為受傷後的組織修復過程中,纖維組織異常增生,導致周圍的肌肉、韌帶或筋膜黏連,進而影響到關節的活動範圍。
這種情況在受傷後的康復過程中是相對常見的,尤其是在未進行手術的情況下。

1. 治療方法的選擇:針對您提到的葡萄糖治療和PRP(自體血小板濃縮療法),這兩種療法各有其適應症。
PRP療法是利用自身血液中的血小板來促進組織的癒合,對於軟組織的修復有一定的幫助。
葡萄糖注射則是透過刺激局部的代謝來改善血液循環,可能對於減少疼痛和促進癒合有幫助。
具體的治療次數需要根據您的具體情況來決定,通常建議每週一次,持續數週,具體次數可由您的醫生根據反應來調整。

2. 沾黏的治療時機:在進行PRP或葡萄糖治療之前,建議先評估沾黏的嚴重程度。
如果沾黏情況較為嚴重,可能需要先進行物理治療或其他方式來改善活動範圍,然後再考慮注射治療。
若目前的沾黏情況不影響注射的進行,則可以在當前狀況下進行治療。

3. 脫位的後遺症及手術考量:關於鎖骨脫位的問題,若脫位後未進行手術,骨頭可能無法完全回到正常位置,這可能導致未來的活動受限或疼痛。
常見的後遺症包括肩部無力、活動範圍受限及疼痛等。
如果您在日常生活中感受到明顯的不適,建議您與醫生討論是否需要進一步的影像學檢查(如MRI)來評估軟組織的狀況,並考慮手術的必要性。

最後,建議您持續進行物理治療,並遵循醫生的建議進行復健,這對於改善您的活動範圍和減少疼痛是非常重要的。
若有任何不適或疑慮,請隨時與您的醫療團隊聯繫,尋求專業的意見和幫助。
希望您能早日康復,恢復正常的生活!

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